夏维波教授谈骨质疏松防治

　　主持人：我们前面谈了很多关于骨质疏松在我们国家的患病情况，以及它的危害情况，相信我们大众或者网友对于骨质疏松有了一个初步的认识。

　　我们知道今年2011年有一个新的原发性骨质疏松防治指南刚刚公布，其中也有一些亮点，第一个亮点就是谈到骨质疏松的危险因素和风险评估，这可能对于大众或者网友是非常实用的，这方面能不能先给我们介绍一下。

　　夏维波：正如你所说的，由中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会所公布的2011版原发性骨质疏松症的诊疗指南，在很多专家的讨论下，做了认真的修订，部分内容做了比较大幅度的改变和更新，也可以说有一些亮点。这些亮点是有针对性的，主要是针对目前大家比较关注的一些骨质疏松热点问题，以及如何更有效防治骨质疏松症进行修订。

　　其中关于骨质疏松或者骨折风险评估部分做了很大篇幅的介绍，我相信大家都有一个共同的愿望，希望能够推荐一些简易的筛查手段或者风险评估手段，让更多的公众和医务工作者掌握它，可以及早诊断和发现骨质疏松或者骨质疏松性骨折风险，进而做到早期的防治。

　　我举一个例子，关于骨质疏松的风险，即有没有得骨质疏松的可能。我们推荐了两种简易的筛查手段。一个是根据国际骨质疏松基金会推荐的一分钟简易问卷，问卷包括十个问题，大家只要回答有或者没有，所有问题中只要出现一个“是”，就意味着有可能有骨质疏松的危险，建议你要看医生，做进一步检查，这个我们叫做一分钟筛查问卷。

本文转自：搜狐健康

　　IOF骨质疏松症风险一分钟测试题

　　·您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?

　　·您的父母有没有过轻微碰撞或跌倒就发生髋部骨折的情况?

　　·您经常连续3个月以上服用"可的松、强的松"等激素类药品吗?

　　·您身高是否比年轻时降低了(超过三厘米)?

　　·您经常大量饮酒吗?

　　·您每天吸烟超过20支吗?

　　·您经常患腹泻吗?(由于消化道疾病或者肠炎而引起)

　　·女士回答：您是否在45岁之前就绝经了?

　　·女士回答：您是否曾经有过连续12个月以上没有月经(除了怀孕期间)?

　　·男士回答：您是否患有阳萎或者缺乏性欲这些症状?

　　只要其中有一題回答结果为"是"，即为阳性

　　另外一个也非常简易，我们称作OSTA风险模型，这个模型是针对亚洲绝经后妇女骨质疏松的自我筛查工具表。表格非常简单，一侧是年龄，一侧是体重。如果年龄越大，体重越低，意味着骨质疏松的风险就越高。我经常把它总结为，如果你是“瘦老太太”，就意味着骨质疏松的风险高，这是一个非常简易的办法。

　　OSTA风险模型

　　·(体重—年龄)×0.2， 结果评定如下：

　　·风险级别OSTA指数：低> -1， 中 -1 ~ -4， 高< -4

　　主持人：一般多大年龄的女性和男性才需要进行骨质疏松的检查，比如三四十岁的人需要吗?

　　夏维波：这几个风险评估模型，通常是针对绝经后妇女或者50岁以上男性推荐使用。如果你是一个三十来岁的小年轻，需要根据是否存在其他的骨质疏松的风险进行评估。。

　　主持人：比如第一次看完以后，觉得好象自己还可以。隔多长时间需要再评估一次?

　　夏维波：一般来讲，骨质疏松症是一个很缓慢的疾病，没有必要两三个月测一次，一般一两年做一次就够了。