提高骨质疏松患者治疗的依从性
主持人:刚才提到药物需要长期的服用,那对于患者可能产生一些服药依从性的问题,治疗骨质疏松的药物有这方面的问题吗?
夏维波:这是大家致力于要解决的一个问题,只要是慢性病的防治,就希望病人们坚持下来,我们用一个科学名词,就是依从性要好。如果依从性是百分之百,意味着有百分之百的效果。依从性要打了折扣,效果折扣会打得更多,这是一个通常的道理。
所以科学家都致力于能不能把每天一次的药物,做成每周一次,每月一次,每三个月一次,每年一次。
双膦酸盐的口服药物,十年前是每天一次,后来为了增加依从性,改为每周口服一次,尽管这样,觉得有些患者的依从性依然不好,所以又开发了静脉使用的双膦酸盐,有一种唑来膦酸注射液的双膦酸盐类药物,只需要每年静脉输注一次,这样病人的依存性会增加。
主持人:那治疗骨质疏松的药物安全性如何?
夏维波:是药三分毒,任何药物都有两面性,既有正面的疗效,我们把它叫做天使的一面。同时肯定存在副作用,称作魔鬼的一面。我们期望所有的药物有更好的安全性,有更大的效果,把它天使的一面发挥到最大。如何能够发挥更大呢?我觉得在于医生,要严格掌握不同药物的适应症和禁忌证,也就意味着我们病人需要高度的重视这个疾病,积极的进行防治,但又不能善作主张的说我就吃哪种药,一定要听医嘱。
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