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肝移植手术的费用是多少

时间: 2014-01-24 17:54  来源: 求医网   编辑:

  主持人:您刚才已经谈到肝移植手术的成功率是非常高的。它一般手术需要多长时间呢?

  卢实春:手术时间包括进入手术室以后,进行麻醉、准备,以及术后麻醉复苏的时间,我们一般讲从进手术室到出手术室,是6到10个小时。也有个别病例,也有6到18小时,6到20小时时间。因为每个手术都有不同的情况,有复杂的,有简单的。整体的手术时间一般来讲是6到8个小时。当然也有更快一点的,也有更慢一点的。我们有几个时间来衡量,一般把它分成三个时段:第一个时段就是第一期;我们把肝脏游离好,那边的供体准备好。这一期我们叫无肝前期。第二期就是把肝拿下来以后,要把肝植上去,这个时间有一个真空,这个人没有肝,我们叫无肝期。这个无肝期一般是一个小时,也有两个小时,这个时间越短越好。第三个时间就是肝移植上去以后,关肚子了,肝脏恢复功能,这段时间我们叫第三期,开放以后肝脏的恢复期。所以这个时间是这样分的。每一个期的时间越短,当然越好。

  主持人:您再介绍一下肝移植手术的费用是多少?

  王孟龙:这个费用实际上相对于目前我们国家开展得很多移植手术来讲,比如说骨髓移植等等,它这个费用主要是处在中等水平,一般是35万左右,所谓医院主要是指我们近期,因为有些医术影响。大约是在35万左右。这个费用是从开刀这一天,一个月左右出院的费用。

  卢实春:有朋友家里有这种紧迫的,需要换肝的,多准备一点钱好。

  主持人:手术之前需要注意什么?

  卢实春:实际上一个病人一旦决定做肝移植了,要注意病人准备什么,大夫准备什么,大夫要准备的东西太多了。

  主持人:病人要准备什么?

  卢实春:首先几个方面的准备:第一心理方面的准备,所谓心理方面的准备,就是说这是一个大手术,人生中一个大的转折点,成功以后,他就是新生,不成功,他就会面临失去生命,甚至更困难的生活。所以心理准备是很重要的。这个心理准备除了他本人,还需要家里的支持,也就是家属成员的心理准备。这是心理方面的。一定要愉愉快快、高高兴兴地接受这个手术,而不是说逼迫,或者说一种不情愿的进行手术,这种心理状态就不好。这是病人准备。

  第二就是身体条件的准备。比如肝移植以前,你就尽量注意知冷暖,不要感冒,不要发烧,不要出现紧急的意外情况,比如饮食方面就要特别注意,一个消化道出血的病人,如果饮食不慎,等待供体的过程中引起大出血,可能你还没等到肝到,人就去世了。这种情况很多。当然肺的情况、心脏的情况、血糖升高的情况、高血压的情况,这些躯体的身体情况的调试和准备也是非常重要的。这在医生的指导下都能充分完成。还有一个就是刚才前面讲的关于费用问题,财富上的准备。虽然我们国家对这部分肝移植病人还是有部分关照,但是他还不可能目前成为全民保健的项目,因为这个费用确实比较高。部分的报销,作为家属和病人本人来讲,一定要量体裁衣。不要说这个技术好,我赶时髦,我就要做肝移植,这不是一个时髦的问题,因为一旦肝移植做了以后,除了国家给你支付一部分以外,你自己还有一定的经济压力。因为这些免疫遏制剂都是比较贵重的。它发生并发症或者治疗它的并发症的费用有一部分按国家规定也不能不报销的,也得自费。所以经济准备也是必不可少的。

  主持人:您刚才提到身体上需要准备很多,患者是在家里还是在医院准备,哪一个更好?

  卢实春:看病人的病情决定,如果一个病人的病情是可以接受,不是住院依赖期的。如果他不是属于住院依赖期的病人,他就是早期的肝癌或者中末期肝硬化,目前处于没有出血,肾功也是好的,没有严重的黄疸,这种情况待在家里是不错的选择。在家里,他的饮食调理,以及心理上都是好的。做好术前准备,一旦有供体,我们通知他,来了以后就可以进行手术。在国外,由于住院费用很贵,绝大多数病人都是采用这种方式(除了急诊以外)。来了以后,供体有了,提前通知你几个小时,到病房进行准备手术,这是优秀的。

  另外医院依赖的病人,包括一部分急诊的病人,待在医院的病人和急诊的病人都是非常重要,比如说肝坏死的,需要做血浆置换的,需要上呼吸机的,这就是ICU依赖了,所以每个病人的情况不同,用不同的方式。当然较好是在家里等着,说明他的身体情况还能够有一定的程度不需要医院的依赖。这种情况成功率更高,也更好。

  

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