对于肿瘤的危害大家都不陌生，细胞组织如果异常生长，就会出现肿瘤。肿瘤可分为良性及恶性。良性肿瘤可在任何部位出现， 但它不会扩散，与良性肿瘤相反，恶性肿瘤会扩散至其他部位，而且即使切除后，仍可能复发。为了避免肿瘤的危害的发生，对于肿瘤的预防措施大家了解多少呢?今天我国肿瘤内科治疗专业奠基人孙燕院士、优秀胸外科和肺癌专家支修益教授将和我们互动聊聊肿瘤的危害与治疗。希望能给您带来帮助!

专家 孙燕、支修益

　　主持人：首先请专家跟我们的网友打个招呼!

　　孙燕：大家好。

　　支修益：各位网友好。

　　主持人：今天请两位专家来和大家谈一谈肿瘤防治方面的最新进展和一些新的理念。首先我们说一个很多网友留言的困惑。因为我们感觉近几年来，无论从临床方面来说，还是从健康教育宣传来说，都取得了很明显的进展。但是我们老百姓却感觉身边的癌症患者越来越多了。我们经常听说我们的朋友、同事，甚至很年轻的同学，突然得了某一种癌症，这个人前几天很鲜活的和我们一起相处，几个月以后这个人去世了，感觉很奇怪，是不是我们做的工作没有效果呢?

　　支修益：那倒不是。我想肿瘤防治工作和其他疾病的防治不一样。

　　主持人：怎么不一样?

　　支修益：肿瘤预防的效果、显效周期比较长，比如提起肺癌的预防就要谈到控烟，烟草和肺癌发生的关系有滞后性特点，30、40年，甚至50年左右才能看出烟草对肺癌发病的危害。比如20岁开始吸烟，并不是30岁就成为肺癌高发人群了。肺癌的高危人群和他吸烟的根数和吸烟的年数有关，包括刚才孙燕教授讲的胃癌，也不是今天吃点泡菜，明年就得胃癌了。肿瘤的发生有一个长时间累计的生活习惯的问题。

　　孙燕：对我们来说有一个非常重要的一件事情，就是2006年世界卫生组织正式把癌症确定为一类可以调控的慢性疾病。把它放在慢性病的范畴里去了。

　　主持人：“慢性病”代表什么?

　　孙燕：意味着发生缓慢，痊愈也慢。因此，我们认为这是对于癌症观念上的改变。我在80年代末、90年代初，曾经做过世界卫生组织癌症专家组的成员。我们20多年以前就讨论，到底我们把癌症分到哪一类疾病里面去?那时候我们专家都说：较好把癌症单分成一类病。可是经过20多年的讨论，世界卫生组织去年正式公布癌症是一类慢性疾病。慢性疾病就是刚才支大夫讲的它形成是一个很慢的过程。所以，什么叫肿瘤?怎么会形成呢?一个正常的细胞长期的在某些外因，包括物理性、化学性的、生物性的因素作用之下，还要具有一定内因作为条件，这样长期作用下，使得细胞逐渐地从一个正常细胞，开始是有点增生，还有一部分慢慢化生，在这些阶段还是可逆的。但是，如果还继续作用下去，有一部分的细胞就变成了恶性细胞。这种恶性细胞一旦形成以后，就是我们常说的具有过度增生的能力了。肿瘤细胞发展也有规律，但是和正常细胞不同，这样就形成了肿瘤。肿瘤分为良性和恶性。我们一般所说的癌症是指恶性肿瘤。

　　恶性肿瘤除了过度增殖以外，在一定条件下还可以转移到别的地方去，这样对人的危害就比较大。从我们现有的大量资料来看，一个正常细胞转变成一个恶性细胞，需要经过很长的时间。河南林州是食管癌的高发区，但是由于那里的孩子一生下来就在那样的环境里所以很难计算患食管癌究竟需要多少年。但是，有一些职业癌，例如我很多年在云南个旧锡矿进行防治肺癌的工作，矿工什么时候下矿，就是开始接触致癌物质。既然是职业性的癌，我们就可以计算从他下矿到他得了肺癌的时间，就是我们能够诊断他是肺癌的时间大概多长?统计结果是32年左右。通过调查这种职业癌的例子，我们就知道矿工是在长期的粉尘的作用下再加上一定内因才形成的。我们曾经召开过国际会议讨论云锡肺癌的病因，结论是有三个因素：一是矿里含砷量高，我们看到一些矿工肺癌病人同时还患有皮肤癌，第二因素是矿里含有放射性氡，其次是工人重度吸烟，这是我们说的三大外因。此外，还需要有一定的内因，最后有些老矿工们就发生了肺癌。大家知道，在1975年2月周恩来总理在他手术以前，嘱咐我们的副院长、党委书记李冰同志，说“你要关怀一下矿工的肺癌”，所以我们1975年3月就去了。几十年来我们做了大量的调研工作，知道矿工肺癌的形成大约需要30年左右。所以癌症不是急性病。你刚才说的似乎很多人的癌症是突然发生的这种概念是不对的，慢性病需要有一个过程。例如如果我砍你一刀，马上皮肤就破了。急性感染性疾病发生也快，但是就是急性感染病也都有一定潜伏期只是比较短而已。我们说肿瘤的发生需要很长的过程，在这一点上需要把实际情况交给大家。让大家理解，肿瘤的发生需要一定过程，在此期间既可以预防，又可以通过检查早期发现，早期治疗，彻底治愈。我常常开玩笑说，干吗非得到了很晚期来找我,你也受罪，我也费力，而且治的效果又不是那么好?为什么不早些来呢?为什么不尽早想办法呢?就像刚才支教授说的，大家为什么非要吸烟呢?我们做医生的都不敢吸烟。我有各种各样的机会吸烟，但是我实在不敢吸烟。如果各位知道吸烟的危害像我了解的这么深的话，就不敢吸烟了。