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何权瀛教授在线谈慢性阻塞性肺炎

时间: 2013-03-25 14:37  来源: 求医网   编辑:

  主持人:名医齐聚,畅谈百姓健康。各位新浪网友大家下午好,欢迎关注由新浪健康和医学论坛网共同为您直播的“名医堂”,我是崔颖墨,在我们的生活中经常会有人出现咳嗽、咳痰,还有气短、呼吸不畅这样的问题,很多人都觉得这是小问题,不用太多的关注,但实际上有可能这就是慢阻肺,那么为了更多的了解有关这个慢性,所谓慢阻肺的发生,我们今天特别的有请到了来自北京大学人民医院呼吸科的主任何权瀛教授来跟我们聊一聊这个慢性阻塞性肺病的话题,首先来让我们认识一下何教授,何教授您好。

  何权瀛:你好。

  主持人:您看,我们先来看一下有一个病例,说的是李先生48岁,他是一个企业主,由于平时应酬多,加上压力特别大,所以他特别喜欢抽烟,每天大概抽烟的量要达到两包,在近两年,他就反复的出现咳嗽、咳痰,还有气短的这种现象,所以到医院去就诊了一下,在呼吸科做了支气管扩张剂之后,医生给了一个化验单,上面有这么一行字写的是“FEV1-FVC<62%”,然后医生就说这叫慢阻肺,然后劝他立刻戒烟,但是他还是,一般戒烟的人可能比较困难,他就认为反正这么多年的习惯了,也是不以为然,认为这也不是癌症,吸不吸烟也没事,所以我们想就这个问题问您一下,什么叫慢阻肺,因为刚才我们在提到这个词儿的时候,最起码对我来说还是比较陌生的,您就跟我们大家先普及一下这个慢阻肺的概念。

  何权瀛:好的,我们简单说一下什么叫做慢阻肺,慢阻肺实际上它是一个叫做慢性阻塞性肺疾病的一个简称,那么在国外也管它叫COPD,什么叫做慢阻肺?实际上我们说的慢阻肺是一个很常见的,现在认为它是可以预防的也是可以治疗的一种疾病,它最常见的病因就是长期的重度的吸烟,另外还包括家里头燃烧生物燃料所产生的这些有害的气体,另外还可以像有些职业接触,接触无机的粉尘和有机的粉尘这一些,另外还有像空气污染,比如说一些大气污染,像现在都比较熟悉的PM2.5,还有一个就是一些长期的引起上呼吸道病毒感染这些原因,造成一个气道,我们说的气道就是支气管,气管,细支气管,这些叫做气道,这气道就产生一个慢性的炎症,这个气道产生慢性的炎症以后,长期的在反复发生验证以后,它的气道就会纤维化,这个气道的这个口径就会变窄了,变窄了这个气流就变慢了,我们就管它叫做气流受限。而慢阻肺这个气流受限,他是一个持续存在的,就是一旦你决定了慢阻肺了,那么这个气流受限就一直持续下去,而且会不断的加重,那么这个和哮喘是不一样的,这样病人就会产生一些症状,比如说刚才你谈到的这边会有咳嗽,咳痰,会可以有气短等等这些症状。

  另外一个就是这个慢阻肺,它除了平常的这些症状以外,它在不同的季节,特别像冬天和春天,它会急性的加重,就是比原来的症状会加重了,另外慢阻肺可能还会引起一些其他的合并症,像高血压、冠心病、心力衰竭、骨质疏松、抑郁症、肺癌、糖尿病等等这些,所以这些都会对病人的健康造成很大的损失。

  主持人:您刚才这个解释我忽然想起来我们北方小的时候,家里都会生炉子,烟囱它用的时间长了,好像里面会有一些氧化物,慢慢慢慢的通气口就变小了,是不是有点类似于这种情况?

  何权瀛:对的。

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