主持人：我们前面提到一个慢性疲劳综合征的问题，一听到这个问题特别的紧张，首先有淋巴结的肿大、地热，敏感点都会想到艾滋病去。

　　王天芳：对 于慢性疲劳综合征的过程中会伴随着咽喉疼，嗓子疼不是渗出性的，不是发炎。另外一个，淋巴结肿大也不会很大，不会超过2厘米，这种病人可能还会有肌肉酸 痛，所以在早期对于慢性疲劳综合征的病因的认识的时候首先考虑的都是病毒的感染，在美国的一个地区有流行性的本体，而且在这些人的身上也找到了一些抗体， 但是后来发现这种抗体在很多健康人的身上也能找到，但是这些病人确实有免疫功能的失调，比如一些细胞因子、免疫球蛋白出现升高、降低，这种结果可能不太一 致，所以有人管它叫免疫功能低下综合征等不同的名字。

　　主持人：很可怕，艾滋病不就是缺陷嘛!比它强度更严重一些。

　　王天芳：当 然，对于艾滋病我们有特异性诊断方法。所以，在早期的时候很多研究的文章都是从病毒考虑的，但是后来慢慢的发现慢性疲劳综合征的发生是多因素的，有的人可 能是与感染有关系，有一些人明显的就是感冒之后出现的，再细分的话还可以分为病毒感染后疲劳综合征，但是也有一些人可能跟感染没有关系，可能是跟社会心理 因素等有关系或者其他的因素有关系。所以到目前为止，对于慢性疲劳综合征的机理的认识还不是很肯定，但是研究确实发现下丘脑垂体和肾上腺轴的指标出现一些 异常，甚至有人认为慢性疲劳综合征和抑郁要划等号，因为慢性疲劳综合征可以出现很明显的抑郁，而抑郁症可以出现很明显的疲劳，所以人们就说“这俩是不是一 回事啊?”还有人说“慢性疲劳综合征是不是慢性衰弱?”追求起来就比较深了，所以大家说，慢性疲劳综合征是新瓶子装了老酒，因为对于“神经衰弱”这个病名 不怎么有了，慢性疲劳综合征逐渐用了，但是关于这个目前还有不同的观点。

　　主持人：但是确实有一些相似。

　　王天芳：对，有一些相似，因为美国的一些报道说，对这种病的治疗上，就是刚才说的认知行为的治疗、CBT的治疗方法或者逐级轻度的运动有效果的话，好象又有点像以前说的神经衰弱。

　　主持人：而且都是功能上的改变，不是医学上的坏死的器质性的改变。

　　王天芳：疲劳的人是很多，但是严格的按照慢性疲劳综合征的标准去套的话，还不容易找到。所以，我对目前有些文献报道的慢性疲劳综合征发病率有多高，我还不太信任。因为它取决于你调查的时候采取的标准严格不严格。