主持人：刚才你也说到，这些所有真正的器质性的疾病排除之后，你的疲劳还不改善归结为亚健康。这也引出了一个话题“疲劳综合征”，“疲劳综合征”是一个什么情况?什么时候才能诊断为“疲劳综合征”?

　　王天芳：简 单的说“疲劳综合征”的提法是不太科学的，因为在医学上有一个综合征叫“慢性疲劳综合征”，简称(CFS)，如果指的是慢性疲劳综合征，这个病是1988 年用美国的疾病控制中心正式命名的，1994年把标准又做了修订，它的思想是这个病人出现了持续的或者反复发展的、半年以上的这种疲劳，而且这种疲劳不是 因为过度劳累和营养不良造成的，但是确实感到很累，影响到了正常生活。除此之外，病人还可能伴有下列症状，比如爱忘事，伴随着咽喉疼痛，甚至腋下淋巴结的 肿大，病人还有可能出现睡眠上的障碍，或者头疼、肌肉酸痛感、运动之后疲劳不容易缓解等等。在这两个条件都具备的时候，一是慢性的虚弱性持续的疲劳;二是 伴随着我刚才说的症状，同时排除为疾病引起的，在医学上才认为是慢性疲劳综合征。慢性疲劳综合征的判断也是需要排除其他的原因，实在找不出原因了，并且符 合刚才我说的这几条才能把它诊断为慢性疲劳综合征。因为“慢性疲劳综合征”和我们经常口头说的“综合征”不一样，因为老百姓有的时候说“疲劳综合征”，有 可能是累了，就是疲劳综合征。

　　主持人：这个“慢性疲劳综合征”它已经不属于亚健康了，它应该是属于“不健康”了吧?

　　王天芳：对， 关于慢性疲劳综合症和亚健康学术圈还有一些误会，早期发表的很多文章看到说，亚健康是介于疾病和健康之间的一种状态，但是一说到具体的亚健康的表现和标准 的时候，都落款到慢性疲劳综合征了，其实这种说法是不太合适的，因为亚健康是一个非常宽泛的概念，你不健康、也没有疾病，就为亚健康了，是特别大的一个概 念。虽然亚健康里面疲劳是很重要的表现，慢性疲劳综合征也是很重要的表现，但是从医学上、从学术角度上来说，如果这个能够被判断为慢性疲劳综合征的时候， 我们从科研的角度认为它不是亚健康了。

　　2、我国慢性疲劳综合征的发病人群，以中年女性和白领居多

　　王天芳：从 年龄段上来说中年的多一些，从性别上来说，女性多一些。所以，结论得出来就是中年女性多一些。从职业上来说，白领的要多一些。最早关于职业的数据，美国也 有一些报道说社会阶层比较高的人高一些，也有一组报道说社会阶层比较低的人也会出现这种情况。现在大家比较认可的是中年女性相对多一些，但是其他年龄段也 能看到，儿童当中也可以看到，男子也能见到。从种族上来说，美国的数据说亚裔的相对少，但是在我接触的人群当中40-50岁的多一些。

　　主持人：因为你刚才说的“慢性疲劳综合征”，我们知道在北京也有医院有这样专门的门诊，在国内这样的病人多吗?

　　王天芳：在 国内有这样的病例，我近十年来做了很多慢性疲劳综合征的课题，我们国家慢性疲劳综合征的发病率有多高，其实没有流行的调查数学做支撑，在美国是有的，比如 美国很多地区有很多关于“慢性疲劳综合征”流行的数据，这种数据有的高一点、有的低一些，跟慢性疲劳综合征的标准有关系，如果标准严格一点，它发病率就低 一点。在我国，目前我看到的几篇文章说慢性疲劳综合征的发病率，当然它挑的不是按照真正的流行病学中得出来的，是在一些高危人群中找到的，好象发病率很 高，甚至出现7%、10%，我个人认为真正符合慢性疲劳综合征的标准没有那么多，因为我在临床上搞科研的时候想找到这样的人不容易，它在调查的过程中没有 严格执行我刚才所说的条件，你得有一系列综合的方法去评定、判定，要排除其他的疾病。所以，我觉得发病率没有现在报道的那么高。