主持人：你也提到一个概念，叫“疲劳性亚健康状态”，能不能给我们大家详细讲一下?

　　王天芳：这 要从亚健康的概念和分类上说起，大家知道，亚健康概念的提出是在健康和疾病的概念基础上得出来的，世界卫生组织关于健康的病例，他不仅仅是没有病或者是说 虚弱他应该是生命、心理、社会交往等处于一个完好的状态才叫健康，这个健康的概念就很严格了，如果按照这个概念判断的话，很多人不属于疾病，也不是健康， 就出现了另外一个状态，上个世纪苏联的一位学者就把它称为健康和疾病之间的第三状态叫灰色状态过度状态，这种假健康是我们国家学者提出来的，后来被人们广 为使用了。

　　亚健康到底有哪些表现呢?它有各种各样的表 现，它可能表现为躯体上的不适，比如感到疲劳、虚弱、头晕、这疼那疼，也可能表现为心理上的急躁、烦燥、情绪低落，也有可能表现为和别人的社会交往上的障 碍，临床上的表现多种多样。在中医指南中给健康的纬度做了一个分类，就分为如果是躯体表现为主，比如说酸痛、疲劳、虚弱那就把他叫做躯体亚健康，如果说以 心理情绪这种不适应叫做心理亚健康，如果是以社会交往为主的叫社会交往性亚健康。但是在临床当中，这三者之间有时候是相间出现的，不太容易说这个人有躯体 的就没有心理的，中医讲形身是一体的。那么，它是以谁为主?像这种以躯体症状为主的亚健康里面，可能有的人主要突出的表现为疲劳，有的人可能突出表现的就 是哪儿疼，有的人可能突出表现的就是睡眠上的问题。所以，我们从学术界来说，是不是可以具体再划分为疲劳性的亚健康、疲劳性亚健康、疼痛性亚健康、睡眠性 亚健康?所以，这个疲劳性亚健康就是这样来的，它是属于亚健康范畴的情况下，它突出的表现就是疲劳感，我们把这样的亚健康状态归结为疲劳性亚健康状态。我 本人现在承担了一个课题，就是关于疲劳性亚健康状态的中医药干预的研究。

　　2、疲劳性亚健康用中成药的搭配调理

　　主持人：您从事的对疲劳性亚健康干预性研究，针对这种情况，刚才我们说到慢性疲劳综合征气虚用补气药的问题，那么，疲劳性亚健康在中药方面更适合用什么样的方式来纠正呢?

　　王天芳：据 我的临床经验来看，有很多原因能引起疲劳性亚健康状态，很多中医的症候类型都可能涉及到，但是最最常见的一个类型叫肝淤脾虚、脾气虚，这个症型大家从名字 上就可以听出来是虚实夹杂的，虚是指脾气不足，营养物质达不到，可能有躯体的疲劳感。但是同时这种人经常会伴有胸憋气、情绪低落，这在中医上属于肝气淤结 的表现，在临床上尤其在一些白领中由于工作的压力很大，属于肝气脾淤的人特别多，我研究的观察疗效中选择的症候类型就是肝淤脾虚。所以，从治疗上来说，除 了健脾益气，还要加一些疏肝解淤的药，这样效果还是不错的。像我们初步观察的疗效来看，缓解这种疲劳比单的补气的效果要好。

　　主持人：这和心理压力的总体背景有关的。

　　王天芳：气虚的概念虽然是从古人传下来的，但是对它的理解也是有差异的，过去营养不良引起气虚，现在是由于心理压力太大、环境的问题等，所以很多人都伴随着一点肝淤，如果用一些黄芪、党参这种健脾益气的药，加一点点能够梳理肝气的，像陈皮，这个效果可能要比你单纯补气要好一些。

　　主持人：您刚才说的是因人而宜的角度出发，如果从中成药来说，有什么可以搭配的?大家可以自己在家自理的。

　　王天芳：逍 遥丸用的比较多一些，因为过去大家都理解为逍遥丸是一个妇科的药，现在来看，男性照样可以用，因为它的思想就是健脾疏肝的，而且还可以养血，能够把这几个 方法考虑到。如果用加味逍遥丸的话，在里面还稍微加了一些清热的药物，效果还是不错的，因为这个药不是单纯的补，它是调理加补益的，这一点比较好。

　 　如果你气於比较明显的话，像咱们平常说的人参健脾丸也是可以的，如果气血两虚比较明显的话，像人参桂皮丸也可以，如果偏于湿重的话，我们可以用香砂六君 子的药也可以考虑用。但是不管怎么说，总体来说，如果确实疲劳感很强，造成你的生活质量下降、影响了你的日常工作建议找大夫看一下，排除一些疾病，即使 没有病，是亚健康状态，也可以根据你的状况开具体的药，这样可以量身制订，哪怕你用了汤药的方子比较稳定，你可以拿这个方子到药店里去制订属于你自己的药 丸，这样会更合适一些。