主持人:这个技术难度要求高吗?[17:12]

　　刘鹏:做颈动脉本身要求技术很高，做心脏搭桥要求技术很高，这两种手术都是很高精尖的手术，当然要很好的培训。[17:12]

　　叶志东:这个培训还是很长的时间。[17:13]

　　主持人:这个手术需要专业的来做培训吗?[17:13]

　　刘鹏:必须的。要想两个同期由一个人做一定要做培训。[17:13]

　　主持人:这个培训机构是由谁来承担呢?学术研究。[17:13]

　　刘鹏:比如你是心外科医生，你想现在做颈动脉，你到做颈动脉比较好的医院去学习，学习回来以后才能做。[17:13]

　　主持人:较好还是不要手术，没有这种手术的状况，我们更好地预防动脉粥样硬化，避免各种状况的发生。在预防动脉粥样硬化方面，两位老师有什么建议呢?[17:13]

　　刘鹏:动脉硬化的预防，咱们国内非常重视，刚才已经介绍了，动脉硬化、高血压、冠心病，都是第一位的发病的原因。所说的预防，一级预防、二级预防。一级预防，最高明的医生治疗未病，没得病的时候就预防了。怎么预防?小学生都这么累，天天熬夜这么长时间，打游戏打一夜，肯定高血压要来得很早、很快的。怎么样预防呢?首先从生活习惯，我们老祖宗告诉我们，早起早睡身体好，生活规律很重要，不能去熬夜，造成很紧张的状态，工作学习都要放松，这是从生活习惯上。饮食方面就是高脂肪、高热量的饮食一定要特别注意了。多吃一些清淡的东西，这是属于一级预防，改善生活习惯，饮食的预防。有条件的喝点红酒、黄酒，这样预防动脉硬化的发生，这些都是有好处的，就是饮食方面的养生。[17:13]

　　刘鹏:二级预防，你有了这个病，二级预防要靠医生，吃一些预防的药，比如我们经常用的药，这都是降低血液粘稠度，别让它形成血栓，别把血管堵了，另外现在大家一致提倡的降脂药，虽然血脂不是很高，你有动脉粥样硬化以后，降脂药可以稳定斑块边破了，脱落了。但是，吃药，每种药都有一定的副作用，不能光想到好的，是药三分毒。比如降脂药吃时间长了对身体是有一定影响的。所以经常查查肝功。这些事情作为我们的预防是非常非常重要的。另外，有的糖尿病、高血压，积极进行治疗，不治疗就会给你带来严重的后果。[17:14]

　　叶志东:国内的病人有一个特点，就是说平常的时候不来看病，一旦很严重的时候来求医生，有没有什么灵丹妙药，或者是能不能一刀就给我解决这个问题。实际上刚才刘鹏主任已经强调了，一级预防很重要。为什么我国从二十世纪七八十年代开始心脑血管疾病上升，就是因为改革开放生活水平提高了，生活水平提高了以后，人原来饿，现在生活条件好了就使劲地吃，现在工作压力又大了，情绪又紧张，又缺少运动。我经常和患者讲，动脉硬化有很多危险因素，这些心脑血管都是动脉硬化造成的结果。我列了几类危险因素，一个一个地数，比如你是种族，你是白种人、黑种人，这个改变不了，种族可以有影响性的。性别，男性高于女性，但是最近又平衡了，因为女性的糖尿病上来了，糖尿病这个因素扭转过来了。年龄，45岁以上，50岁以上高发，现在有年轻化趋势。然后是“三高”：高血压、高血脂、高血糖。然后肥胖，情绪激动，压力大，包括我们目前的大气污染，这些都是引起动脉硬化的因素。事实上，性别改变不了，种族改变不了，家族遗传史改变不了，年龄只能越来越老，单独能控制的就是“三高”和肥胖，这些你细看一看，都是生活行为性疾病，就是你要勤劳，我前天看到报纸说了，这个很有钱，家和学校就200米还坐辆车去，现在的孩子就弄成这样了，你不得心脏病、不得脑血管疾病谁得呢?等得了病再找医生就晚了，还是强调适当运动，饮食控制好，不能好的随便吃，不好的不吃。然后每天要充满了微笑，性格开朗。只有这些预防好了，才减少你动脉硬化发生的年龄。[17:14]

　　叶志东:另外二级预防刘主任也强调了，一旦你得了病没关系，因为现在医学确实发达了，我们有很好的办法，你老老实实到医院来听医生的。我们调查国内人还有一个问题，高血压他认为不是病，因为很多人高血压没有症状，我认为不疼不痒就不是病，为什么国内人发病率高还有一个原因，国内的高血压的发病率特别高，糖尿病不到了酮性酸中毒，他也不认为是糖尿病，也没有问题，肥胖，胖就胖吧，觉得挺有钱的样子。这些到了一定程度，你不去管它以后，血管突然出现了狭窄，缺血的时候，那时候你再来治就比较晚了。当然得了这些也不怕，我们把烟控制住，把血糖降下来，要严格控制好血糖，把血脂降下来，把体重减下来，这些还是能做到。这些控制好了以后，确确实实还是有血液改变的话，毫无疑问要找专科医生该手术做手术，该做介入做介入。毫无疑问。[17:14]