主持人:这是检查颈动脉可以发现斑块在脱落吗?[17:05]

　　刘鹏:是，有的人是有症状的，刚才叶主任已经说了，它是一个TIA脑缺血症状。TIA脑缺血症状具体表现在什么地方?有的人讲讲话，突然几秒钟就不会讲了，或者有的人突然看看电视，眼前一片黑，几秒钟就过去了，这都是一过性的脑缺血的表现。另外，有的人就说，手突然几秒钟不会动了，这都是一个脑缺血，造成小的斑块脱落，造成颅内动脉栓塞这种表现。[17:06]

　　主持人:非常微小的一些症状。[17:06]

　　刘鹏:脑缺血症状非常非常重要，如果有这些症状的人及早去医院做颈动脉的超声，非常简单，也没有任何危险，做个超声就可以发现颈动脉的疾病，发现以后，如果及时治疗，就不会得脑梗塞。[17:06]

　　刘鹏:我经常出国到欧美国家、日本这些先进国家去看，在大街或者到处走，见不到偏瘫、推轮椅的，像傻人一样的，生活不能自理的，很少很少。为什么?西方欧美国家预防做的特别好，定期查颈动脉，颈动脉如果发现有问题，及早做手术，预防，就不得这个。得了以后再治疗就非常麻烦了。这是一种有症状的。[17:06]

　　刘鹏:另外一种，为什么它是元凶?颈动脉有了斑块以后，狭窄，大约80%、70%，有的人可以没有任何症状，没有感觉，这种是最可怕的。[17:06]

　　主持人:只有20%会有症状?[17:07]

　　刘鹏:不是。狭窄得越重，症状出现的比例越高，但是和这个不是有一定关系。有的人有症状，有的人没有症状，没有症状是最可怕的，我们称为是不定时的炸弹，不知道什么时候出来跑，所以定期的体检，查颈脉是非常重要的。[17:07]

　　主持人:建议一年查一次可以吗?[17:07]

　　刘鹏:没有症状的人，没有脑出血症状的人，一年查一次是够了，有症状就要及时到医院去检查。[17:07]

　　主持人:下一个问题是有的患者心脏出了问题做了手术很好，但是做完手术以后心脏的手术成功了，但是人却瘫痪了，这种状况怎么解释?[17:07]

　　叶志东:这是一个比较专业的问题。您在这里说的心脏手术，估计是心脏冠状动脉搭桥手术。刚才我们都介绍了，冠心病主要是动脉硬化引起的，而动脉硬化全身都可以动脉硬化。如果这个病人心脏很严重，他的颈动脉如果很严重的狭窄，如果你做手术过程之中，不去注意到或者手术前没有发现这个问题，那么我们做这个手术的过程中，他的血压会有波动的，可能血压低或者高，这种不稳定情况下，会对原有基础的颈动脉的狭窄是一个加重的过程。血压一低，或者血压一高，斑块会跑掉，血压不足，诱发出来脑梗塞。因为脑部血管疾病一旦发生以后，神经系统损伤是不可逆的，就悔之晚，因此我们强调这种病人，越是严重的心脏病、冠心病做心脏搭桥，一定要检查其他部位的血管有没有病变，尤其是颈动脉，一旦出现是无法挽救的。如果合并颈动脉有问题的情况下，一会儿刘鹏教授会介绍我们有一种方法能同时解决这个问题。[17:07]