随着生活水平的不断提高，许多疾病的发生率在儿童当中已经逐年降低，但是胎儿脑积水的宫内检出率在不断上升。一般来说，如果胎儿脑积水严重，对出生后的智力等会有严重的影响。今天第四军医大学第一附属医院神经外科主任医师贺晓生教授将和我们谈谈脑积水的问题。

神经外科专家 贺晓生

　　专家简介：

　　国内人民解放军神经外科研究所 主任医师 科室副主任 中华医学会神经外科学会陕西分会委员

　　主持人：各位网友，大家好!贺教授，您好。

　　贺晓生：各位网友，你们好!非常高兴有这个机会和大家一起谈一谈关于脑积水的问题。

　　主持人：说到脑积水，我们知道前一段时间在您的博客里放了一段视频，是关于爱心救助一个湖北脑积水患儿陶俊明的。当时我们看到他的头比正常人要大好多，许多网友也非常关心他的近况，经过治疗他现在的情况怎么样?

　　贺晓生：这个小孩是武汉的，当时头颅86公分，我们正常人的头颅应该是在54到58公分，这么大的头颅显然是不正常的，通过CT检查证实，他患的是脑积水。他在4岁的时候就得了脑积水，但由于各种原因没有及时治疗，后来9岁的时候已经瘫痪在床，双目失明，到了我们第四军医大学第一附属医院，也就是西京医院接受治疗。后来我们做了手术以后，恢复的比较好。手术后的第一天，他眼睛就有光感了，到现在已经半年了，我们前段时间电话回访了这个病人的监护人，也就是他的奶奶，得知孩子视力又有所恢复，在眼前大概10到15公分的距离可以看见东西的形状，而且语言也清楚了，头颅从过去的86公分缩减到82公分，从专业上来说这是非常不容易的事情。经过我们的治疗，虽然是起色比较缓慢，对我们已经是非常非常大的慰藉，让我们看到了这个孩子逐渐恢复视力、智力，甚至肢体运动功能的可能性。

　　主持人：我相信关心陶俊明的网友得知这个消息肯定也会非常高兴。但是许多网友同时也产生了一个问题，脑积水到底是怎么形成的，为什么会使人的头变成这么大呢?

　　贺晓生：脑积水是医学上的一种病名，它在一部分患者，尤其是小儿患者中表现为头颅特别大，甚至有的头皮静脉都看得出来，有些孩子会眼球下翻，呈现“落日”状。这都是脑积水的表现，平常老百姓所说的脑子水多了，有一部分指的就是我们医学上的脑积水。

　　在每一个人的头脑里都有水的成份，我们叫脑脊液，使脑在封闭的颅腔中里外有水的保护。水的生成、水的运输和水的吸收是平衡的，如果吸收出现了障碍，如果运输的过程中出现了障碍，如果产生水太多了，都会出现脑积水。而脑积水最直接的表现就是使得脑功能产生障碍。但是新生儿、婴儿以及三岁之前的幼儿，他们的头颅比较软，水的增多使压力增高，可以使头颅扩张，来缓解这种水多造成的颅内压力增高，这样头就逐渐变大，这个时候小孩的颅缝还没有完全牢固的闭合，比较软，随着脑内水的增多，就使得颅缝分离或裂开，头颅增大可来缓解压力，但到一定程度就不会变大了。而这个时候表面看是没有什么症状的。比如我说的小俊明的例子，头颅明显增大了，但是孩子可以正常学习，可以正常自理，只是学习反应要弱一些。