很多人都不重视脑积水，而脑积水是一种严重的脑血管疾病，一旦发生，会给患者及患者家庭带来巨大的困扰。而对于家属来说困难的莫过于是护理脑积水患者，合理的护理对患者的病情恢复有很大的影响，今儿就记者招待会就请来了北京德胜门中医院脑科专家刘良芳主任。

　　[记者问]为什么会得脑积水病?

　　[专家答](1) 先天畸形：如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁，室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁)，脑血管畸形，脊柱裂，小脑扁桃体下疝等。

　　(2) 肿瘤：可阻塞脑脊液循环的任何一部分，较多见于第四脑室附近，或脉络丛乳头状瘤。

　　(3)感染：胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制，增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道，或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。

　　(4) 出血：颅内出血后引起的纤维增生，产伤颅内出血吸收不良等。

　　[记者问]脑积水后遗症怎么回事?

　　[专家答]脑积水原因大多是脑脊夜循环通路某些部位阻塞所致，而生过多者则较少见。刘专家说这类患者多发生在两岁之内的婴儿，可分为交通性和非交通性脑积水两类，交通性是指脑脊夜在脑表面的吸收受阻而言;非交通性是指脑室系统内的脑脊夜循环阻塞。

　　脑积水临床见症并不一致，与病理变化出现的年龄、病理的轻重、病程的长短有关。胎儿先天性脑积水多致死胎，出生以后脑积水可能在任何年龄出现，多数于生后6个月出现。我们知道了什么是脑积水后遗症的同时，年龄小的患者颅缝未接合，头颅容易扩大，所以颅内压增高的症状较少。

　　脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速、进行性增大。关于什么是脑积水后遗症?正常婴儿在早六个月头围增加每月1.2-1.3cm，本症则为其2-3倍，头颅呈圆形，额部前突，头穹窿部异常增大，前囟扩大隆起，颅缝分离，颅骨变薄，甚至透明，叩诊可出现“破壶声”症。

　　[记者问]平时怎么护理较好?

　　[专家答]1、按脑病一般常规护理。

　　2、符合要求的病员单位包括床、桌、凳等设施，原则上是为了使用方便安全。

　　3、室温保持在18～21℃，湿度55%为宜，定时通风换气，保持病房空气流通，为病员提供一个安静、整洁、舒适、安全的治疗康复环境。

　　4、饮食应供给开脑窍、通经络、健脾益肾、填精益脑、强身易消化的食物。

　　5、作好心理护理，护理人员应作到亲切、热情、耐心地照顾病员详细了解病员的病情、家庭、社会环境。

　　6、定时测量患儿头围，询问有无恶心、呕吐等病史。

　　7、颅内压增高时严密观察生命体征变化，特别是意识、瞳孔的变化，有无脑疝发生及颅内高压三症做好特护记录，记出入量。

　　8、应用甘露醇降压时一定要快速滴入，在半小时内滴完，不可漏入皮下，以防局部皮肤组织坏死。

　　9、预防并发症，颅内压增高时避免搬动。