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神经外科李小勇教授谈老年人如何预防脑积水

时间: 2013-12-10 10:02  来源: 求医网   编辑:

  近年来,随着全世界人口老龄化的发展,老年脑积水患者的检出率也逐年增加。急性脑积水可并发急性颅内压增高危象,导致患者死亡。只有及时的发现疾病,并及时的治疗,才能更好的避免疾病带来的危害。下面一起听听航空总医院神经外科主任医师李小勇教授的介绍。

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神经外科专家 李小勇

  专家简介:

  科  室: 航空总医院神经外科

  职  称: 主任医师

  擅  长: 脑积水及其手术并发症,脑脊液外引流或分流术性感染,分流管梗阻并发症,脑积水神经内镜和脑室镜手术失败并发症,颅内、颅底、脑干、颅椎交界和脊髓脊柱肿瘤和血管疾病、颈腰椎间盘突出,脊髓压迫或椎管狭窄症,小脑扁桃体下疝畸形,脊髓空洞症,脊膜膨出,脑膜膨出,良性高颅压,脑脊液漏),三叉神经痛,面肌痉挛。

  主持人:李教授,你好。

  李小勇:你好。

  主持人:老年人上岁数了常忘事,被认为是糊涂了,这和脑积水有关系吗?

  李小勇:说到老年人的记忆力差,人们总认为“老糊涂”是人老的正常现象,或者简单认为是不可逆的老年痴呆,并不知道有些痴呆是正常颅压脑积水(简称NPH)引发的病症,通过治疗可以明显改善患者的生活质量。在近日举办的强生医疗媒体开放日活动中,李小勇教授提醒人们认识并关注这一现象。

  张先生今年已经67岁了,喜欢唱歌跳舞。近三个月他不爱和大家说话了,记忆也越来越差。走起路来步履蹒跚,而且症状越来越严重,经常跌倒,还经常尿裤子,下床走路都困难。家里人都担心张先生是不是得了老年痴呆,送他到医院进行诊断,结果在神经内科进行CT检查,才知道原来是正常颅压脑积水(NPH)惹的祸,经医生指导转去神经外科接受手术治疗。术后没多久,张先生的症状就明显改善了,走路基本恢复正常,生活也可以自理了。

  主持人:脑积水的常见症状有哪些?会导致老年痴呆吗?

  李小勇:张先生的情况并不是个案,因为NPH引发的病症中就有失智、痴呆、尿失禁等,人们很容易就想当然地把这些病症归因为不可逆的老年痴呆,所以,此病目前的就诊率很低,绝大部分患者就诊不及时或根本不到医院诊治。

  正常颅压脑积水是一种成人的慢性脑积水,多发于60岁以上的老年人,近年来有年轻化现象。

  主持人:老年人脑积水的病因有哪些?

  李小勇:绝大多数NPH病人的病因无法确定。有的病人先前有脑损伤或脑外科手术史,如脑出血、动脉瘤、脑外伤、肿瘤或囊肿、感梁或硬膜下血肿等。另外,脑脊液的产生或吸收失衡也可导致脑积水。

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