主持人：各位网友，大家好，随着天气渐渐转凉，骨科病也逐渐登上了舞台，股骨头坏死就是我们比较熟识的一种骨科病，今天我们我们就来和大家 一起好好聊聊外伤性股骨头坏死，我们邀请到的嘉宾是北京北亚骨科医院中西医结合骨科专家付万林主任。付主任您好，先跟我们的网友打个招呼吧。

　　付万林：各位网友大家好，欢迎你们今天聆听我关于外伤性股骨头坏死整体医学治疗的问题回答。

付万林 骨科医师

　　主持人：我们在说外伤性股骨头坏死之前，先想请付主任给我们介绍一下这个股骨头坏死的原因都有哪些?

　　付万林：目前统计，股骨头坏死的病因大约有60多种，比较明确的，我们根据几十年的临床经验统计，比较明确的大约有这么几种，一个是外伤，外伤里面有很多，比如髋臼骨折、髋关节脱位、股骨颈骨折，其中最主要的是股骨颈骨折。还有就是酒精性造成的，就是长期的酗酒，我们所说的酗酒是大量饮白酒，每天半斤、一斤这样长期喝，这样引起酒精性导致的股骨头坏死。还有一种就是激素，激素造成的。比如说原来有红斑狼疮，有哮喘类的疾病，有皮肤病，必须得上激素，才能控制原有的疾病。激素使用久了，导致大面积骨质疏松，在这个基础上逐渐发展成股骨头坏死，这个比较明确的，最常见的三个主要原因。

　　付万林：其次还有就是先天性髋关节发育不良，就是先天性髋关节和髋臼没有扣在一起，跑到外面去了，发育不了，甚至先天性髋脱位，这种情况下我们叫先天性髋关节发育不良型造成的，它老撞击，现在有一种说法叫撞击综合症。实际上撞击久了，就是它晃荡，不稳定，撞击以后把髋臼位撞坏了，股骨头也撞坏了，这个硬化性的多，这个可以造成。

　　付万林：再有就是类风湿、强直性脊柱炎长期的风湿免疫性疾病，到了晚期、中晚期以后导致股骨头坏死。还有的就是有这些疾病，加上用激素控制疾病，这两个因素加在一起，也导致股骨头坏死。当然，还有其他的原因，比如潜水，潜水员经常下水，或者是航天上天，一过性骨质疏松，在这个基础上，也可以个别导致股骨头坏死。当然还有氟中毒、大骨节病、化脓性感染，在这个基础上都可以造成。原因很多，比较常见的就是我刚才说的那几种。