肺癌患者治疗前需要做哪些检查?

　　主持人：肺癌治疗之前要搞清楚这个疾病处于什么期，或者是否是肺癌，那么在肺癌治疗之前患者需要做哪些检查呢?

　　王洁：首先是定性的检查，明确到底是不是肺癌，是哪种类型的肺癌。无论是有淋巴结转移或者肺部本身的肿瘤，可以相应地做淋巴结穿刺活检和肺穿刺活检，从病理组织学上明确诊断。若肿瘤位于大的支气管靠近中央，做气管镜检查就可以明确诊断。

　　第二个方面就是确定分期，明确病变的范围，是哪一期的肺癌，前面已经谈及这是治疗前非常重要的一部分准备工作，只有根据病理诊断和分期才能进行合适的治疗。临床上接近50%的肺癌在确诊时就存在转移，包括脑、骨骼、肝脏、腹腔淋巴结等等，而这些病人可能没有症状,甚至查体时才发现.我们要针对这些常见的转移部位做相应的检查，脑部较好是做核磁，针对骨骼的检查是骨扫描，还有腹部\颈部的B超等等.

　　陈克能：不论外科、内科还是放疗，肺癌所有的检查都是一样的，尤其是在我们北京肿瘤医院，我跟王主任开出来的检查单没有任何区别。

　　我跟大家说的是，得了肺癌刚开始一定要有耐心，前期的检查大概需要一周到10天左右的时间，这个期间一定不要马上去治疗，比如买一些中药，甚至化疗等。有时候病人可能不太理解，感觉来医院已经待了一两周了，看了两次门诊还没有结果，你是不是在耽误我。这个一定要请大家原谅，刚开始的故事如果讲不清楚，往后的治疗永远是糊涂治疗，甚至是悔恨终身无法挽回的损失，身体、经济、家庭、感情、肉体的损伤都是不能挽回的。所以第一阶段的检查，无论在王主任的内科，还是在我们的外科，一定要把故事讲全了再决定做治疗。