肺肿瘤是常见恶性肿瘤，分别占男女性恶性肿瘤的前1、2 位，且近年发病率仍在增高。上海、北京、天津、广州、南京、武汉等一些大城市，肺肿瘤死亡率均较高。

　　主持人：请问王教授哪些因素导致了肺肿瘤的发生?

　　王振国教授：肺肿瘤的病因复杂，迄今尚不能确定某一致病因子，但临床反映与下列诸因素有关密切关联。

　　1、吸烟 烟草中含有苯并芘等多种致癌物质，可引致支气管粘膜上皮细胞增生，磷状上皮增生，由此诱发肿瘤。吸烟者发病率比不吸烟者高出10倍以上。

　　2、大气污染 从城市、厂矿发病率高这一现象表明，环境污染是肺肿瘤主要致病因素。工业和交通发达地区环境中存在大量含有苯并芘致癌有害物质，使得肺肿瘤发病率居高不下。

　　3、职业因素 长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物、致癌性碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质的人员，其发病率危险性明显偏高。

　　4、肺部慢性疾病 患有肺结核、矽肺、尘肺等慢性病者，其发病率高于正常人。此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变，在愈合过程中也会引起鳞状上皮化生或增生，导致肿瘤发生。

　　5、人体内在因素 如家族遗传，以及免疫机能降低，代谢活动、内分泌功能失调等，将会对肺肿瘤的发病起到某些促进作用。

　　主持人：请问王教授肺肿瘤有哪些临床症状?

　　王振国教授：肺肿瘤的临床症状，主要表现在以下几个方面。

　　1、咳嗽 为最常见早期症状，约2/3肺肿瘤患者会有此症状。其特点是阵发性刺激性咳嗽为主，可以是轻度干咳，也可以是严重咳嗽，痰液多少不等。

　　2、咯血 也是肺肿瘤常见**症状之一，原发灶侵入呼吸道小血管，血液便会流入呼吸道，引起间断性反复少量血痰。部分患者偶见大咯血，血色多鲜红，咯血持续时间一般从数日到多达数月不等。

　　3、胸痛 在肿瘤累及胸膜时，会出现持续数分钟至数小时的胸部钝痛。当肿瘤侵蚀胸壁肋骨或压迫肋间神经，则出现胸痛尖锐剧烈，患者有定点或局部压痛感，且随呼吸、咳嗽、变换体位而加重。

　　4、发热 大约20% 的患者会出现此症状。一种是因肺肿瘤压迫、阻塞引起的炎症性发热;另一种是因肿瘤组织变性坏死，所引起的癌性发热。

　　5、气急 由于肿瘤压迫阻塞缘故，气管支气管狭窄，支气管阻塞会导致患者肺不张或呼吸不畅，出现气急症状。