肺癌的高危人群以及早期发现的手段

　　主持人：相对于发病情况，报道称大部分肺癌发现时就处于晚期，是不是早期发现比较困难，现在主要有哪些手段?

　　陈克能主任

　　陈克能：的确现在70%的肺癌在初诊的时候已经处于晚期。有几个原因：

　　第一，肺癌早期的临床症状不多，跟其它的良性呼吸道疾病很相似，比如咳嗽、气短、胸闷、咳中带血，这些既是肺癌的症状，但是其它的一些病，比如肺结核、慢阻肺、肺气肿，甚至感冒，下呼吸道感染等，都可能引起类似的症状，所以容易被忽视。

　　第二，我们国家仍然处在一个发展的时期，是最大的发展国内家，医疗保险、人群的健康意识，包括今天在求医网做的健康教育比发达国家都要滞后一点，所以高危人群到医院做健康体检的不是很多，这其中也包括两个方面，一个是大众的意识不强，另外一个，我们社区医疗、全科医生对肺癌的认识不足，造就了我们今天肺癌发现的时候都比较晚。

　　哪些是肺癌的高危人群呢?比如家里直系亲属，父母有一方得过肺癌，子女发病的风险就要高一些，但不是一般意义上所说的显性遗传或者隐性遗传，只能说是遗传易感倾向。

　　另外，环境的因素，远离烟草是预防肺癌的重中之重，包括二手烟，现在女性肺癌发病增多，二手烟是一个关键的问题。

　　当然还有职业因素，比如以前我们传统的教师，当然现在都是多媒体课件了，以前的老师做板书引入大量的粉笔墨，都是有影响的。另外国内人炒菜做饭的油烟中都含有致癌物质，这些都跟肺癌发病都有关系。

　　肺癌的早期诊断手段，现在应该说越来越多，其中最重要一点，大家要有健康意识，要有肺癌是高发的警惕性，尤其是高危人群要定期的去做健康体检。现在的体检中心很多，我想王主任和我的感受是一样的，也提醒大家注意，这些健康体检中心给大家带来了很多的好处，同时它在肿瘤方面的意识淡漠，往往因为告诉病人一切正常而让一些患者失去早期发现和早期治疗的机会。

　　王洁：一定要到规范的有肿瘤专科背景的体检中心或者医院做体检。

　　陈克能：对，但是因为现在的社会资源是有限的，像王主任每天都很忙，关注健康体检可能会少一点，所以今天我们做健康教育，也是希望大家能提高肺癌预防的意识。