主持人：不过临床上还有些患者反映，他也进行了抗病毒治疗，却出现了耐药、效果不佳、病情反复的情况，是不是他的治疗方案出现了偏差?

　　刘成坤：患者的抗病毒治疗效果是和多种因素有关。目前临床上抗病毒治疗的方式也不少，比较常见的如干扰素和口服核苷类药物治疗。不可否认这些抗病毒药物在有效遏制病毒复制方面发挥了非常重要的作用。不过目前不论是干扰素还是口服核苷类药物都不能直接杀死病毒，且疗程不太确定，有的E抗原血清学转换率不太高。再加上现在不少患者的依从性比较差，长期用药经济负担大，自行停药、换药的比例较高，而一旦抗病毒治疗停止，大部分乙肝患者病情又会复发。此外，这些药物多半是病毒的遏制剂，长期服药还可能产生耐药问题。因此，如果患者治疗方案选择不科学，很可能出现你说的问题。

　　主持人：那么慢乙患者在抗病毒治疗方面有没有什么新选择?比如有好的治疗方案，能提升治疗效果，避免耐药变异的短板?

　　刘成坤：慢性乙肝的治疗，总体来说在进步的，由于目前单一地服用核苷类药物或干扰素治疗会有一定程度的副作用，或出现耐药变异问题，我们现在更强调的是优化治疗，比如联合用药、序贯治疗等都大大提高了慢乙肝的治疗效果。我现在在临床上一般采用最新的治肝技术和抗病毒药物相结合的综合治疗方案。比如病毒截留技术和核苷类药物的配合应用，病毒截留技术在抗病毒方面最大的优势就是能彻底的清除病毒，安全无副作用，且疗程较短，配合核苷类药物可以弥补单一药物治疗在疗程长，费用高和易耐药方面的短板，达到较好的治疗效果。在我院接诊的数千例患者身上，这种综合治疗方案的安全有效性得到了证实。

　　主持人：这么看来，广大乙肝患者想要阻止肝恶变，有效治疗建议不要过于拘囿于某种传统或常规的治疗方式，也可以在专业医生指导下尝试更有效的综合治疗方案?

　　刘成坤：可以这么说，随着新版乙肝防治指南的发布，目前国际上慢乙肝治疗的临床经验越来约成熟，比如我刚提到的病毒截留技术配合核苷类药物的联合治疗方案等，都很有效。当然，随着国际治肝技术的进步，也会为慢性乙肝的治疗研究提供更多选择，相信类似于病毒截留技术+药物的治疗方案也会得到更广泛的应用。

　　主持人：总结来说，乙肝患者要做好配合，定期检查，当然还要在专业医师指导下进行科学治疗。那么您能在生活方面给广大乙肝患者们一些建议吗?

　　刘成坤：慢性乙肝患者，我觉得有四大方面需要注意。第一就是保持愉快的心情，这也最重要;第二就是要有合理的生活作息，不熬夜;第三在饮食上要注意，烟酒是大忌，还要少吃油脂含量高，腌制类的食物;第四，乙肝患者家属较好做好预防，比如及时打疫苗等，对患者多些理解和包容。

　　主持人：好的，在这里我们再次感谢刘成坤主任的精彩讲解，也希望能帮助更多肝病患者早日告别病痛，重获新生。