主持人：生长激素的使用疗程约有多长?何时可以停药?

　　黄晓东教授：生长激素的疗程与疾病、矮小的严重程度、何时开始治疗、疗效、身高目标等有关。一般来说，同样的疾病，用药疗程越长，身高的改善也越明显。

　　可以明确的是，X光片显示骨骺闭合以及发生严重副反应时，必须停药。其他情况下，何时停药无法一概而论。其他影响停药的因素包括：已经达到治疗前设定的身高目标，疗效不佳(用药与不用药，生长速率都没有明显差别)患者因为各种原因拒绝继续治疗，家庭不能承担治疗费用等。

　　部分患儿停药后应坚持随访

　　主持人：在治疗矮小的过程中，是否要定期复查?主要包括哪些项目?

　　黄晓东教授：无论采用何种方法治疗，都应遵照医嘱进行随访，因为医生需要观察疗效、副反应、患者的依从性等，决定下一步的治疗计划。使用生长激素治疗者，定期随访是非常重要的。首先，医生会根据随访结果，调整最合适的药物剂量。其次，医生会通过问诊、体检和实验室检查，了解是否有药物不良反应，这样可以提高安全性，从而获得较好的治疗效果。

　　随访内容包括测量身高，体重，评估生长速率和青春发育期，并与治疗前对比。还要进行血、尿常规，甲状腺功能，肝肾功能，血糖，生长因子等检测，每年要查1次骨龄。医生会根据患者的具体情况决定随访时间。

　　主持人：停用生长激素后，还要复查吗?

　　黄晓东教授：这取决于多方面因素，应该严格遵医嘱进行。一些经典的生长激素缺乏症患者，尤其是多种垂体激素缺乏者，其成年期的生长激素不足，可能引发心血管疾病，成年后还需继续注射生长激素，那他的随访时间就比较长。

　　如果有些患儿在停药前，身高已经到了正常范围的低限(可参考小儿内分泌科大夫提供的生长曲线图)，但此时骨骼还没有闭合。停药后，要继续追踪其生长速度，一旦身高又低于第3百分位，要考虑再次用药。

　　此外，有些治疗过程中出现的不良反应，如血糖升高、甲状腺功能减低等，也需要继续追踪、评估。如果矮小患儿伴有垂体多种激素缺乏，还涉及到其他激素的替代治疗，那也是要长期随访的。