主持人：王教授提到导致胰腺癌高风险的因素，包括吃了高胆固醇、高脂除了这些还有哪些因素会导致胰腺癌?

　　王崑：这涉及到胰腺癌高危因素，分成很多条，第一条想说，比如像40岁以上的中年人，突然出现上腹的不适感。上腹疼痛不适感，经常在门诊看病的人，没有病人得了胰腺癌第一个就诊症状说我胰腺出了问题胰腺疼，最**的症状当作胃疼，做完胃镜，有的人表现是胃疼，有的表现为腰疼。40岁以上出现上腹部不适、疼痛，出现体重下降，一定要注意。

　　比如说突然出现得了糖尿病，血糖增高，用药和胰岛素很快出现抵抗，血糖控制不好，这种是一个情况。

　　还有一个我刚才说的，跟他平时生活方式，有一些像吃高脂、高胆固醇、腌制的食物，平时有吸烟这种不良的嗜好，比如大量接触酒精。从病史说有慢性胰腺癌病史，比如家里就有胰腺癌患者，作为家属一定要特别注意。

　　还有做过胃大部接触的病人，时间一长有时候会得胰腺癌。还有一个刚才说了一些，包括跟工作环境重度污染，比如化工这些产业都可能应该注意一些。

　　有一些胰腺癌前病变，叫胰腺的黏液瘤都要注意，有可能是高危因素。

　　主持人：有哪些不良的生活方式，是对胰腺癌的发生发展有副作用的?

　　王崑：生活方式有很多，吸烟、喝酒可能是大家讨论最多。明确最肯定的确定的因素是吸烟，这是已经被国内外所有专家明确承认确定的，吸烟肯定是导致胰腺癌的一个重要因素。而且这个已经是动物实验已经证明了的，把香烟有形成分化合成分，放在小鼠的食物中培养，经过若干时间会诱发出肺癌和胰腺癌，动物实验已经直接证明。

　　还有一些流行病学证据研究表明，有的人抽烟抽的非常厉害，戒烟了，只有他戒烟15年以上，他才能跟不抽烟的人，患胰腺癌的几率是一样的，否则他高很多倍。如果是轻度吸烟的人群，他需要至少戒烟5年以上，他基本上才能和不吸烟的人患胰腺癌的风险基本上持平。

　　还有刚才说的喝酒，喝酒大家认为现在是没有一个定论有争议的问题，并不是认为喝酒肯定导致胰腺癌。有的人认为喝酒会导致胰腺癌，有的人认为喝酒跟胰腺癌没有什么关系。

　　还也一些像生活方式，有人说喝咖啡，就是喝咖啡有没有可能导致胰腺癌。因为咖啡毕竟是西方人主要的习惯，欧美可能研究的也比较多。喝咖啡和胰腺癌的关系，有做了前瞻性随机对照的研究，比较大型的研究一共有11项，只有2项研究认为喝咖啡跟胰腺癌有关系，其它认为没有什么关系，这是没有定论的。

　　主持人：目前为止确认的是吸烟的危害是最大的。还有患糖尿病和胰腺炎的病人，是否患胰腺癌的几率大一点?

　　王崑：这牵扯到胰腺癌跟哪些病有关系。糖尿病是这样，80%的胰腺癌患者会出现糖尿病，或者对葡萄糖耐量异常，有些人认为到底是胰腺癌导致的糖尿病，还是糖尿病导致的胰腺癌，因果关系没有定论。大多数专家认为，糖尿病是胰腺癌一个高危的因素，大多数人认为是这样。

　　你说的慢性胰腺炎，慢性胰腺炎还是跟胰腺癌认为有关。得慢性胰腺炎的患者，他得胰腺癌这个发病的几率，得胰腺癌的几率要比不得胰腺炎要高十倍以上。