抗病毒治疗可以降低肝癌的发生率
主持人:另外有一些乙肝患者比较担心的问题,刚才谈到肝硬化,另外肝癌,抗病毒治疗怎么可以早期发现肝癌呢?
余祖江:肝癌是所有乙肝病人最关心的问题,目前为止,肝癌依然是所有癌症中疗效比较差的癌种。通过抗病毒治疗,患者病毒转阴情况下,肝癌发生率百分之一点几,非常低了,所以预防和减少肝癌发生最关键的治疗还是抗病毒治疗。
主持人:有没有早期发现肝癌方法呢?
余祖江:可以定期查甲胎球蛋白(AFP),如果发现AFP在200或者400以下,长时间处于升高状态,肝癌发生率高一些。但是也不说AFP阴性就没有肝癌,也有少数会发生肝癌,这就涉及到影像学检查,最简单实惠就是B超,三个月到半年做一次B超,一方面能够早期发现癌,另外也可以监测肝硬化是否进展。经济条件好可以做CT或者磁共振,分辨率更高,发现早期肝癌机率更大。
主持人:是不是所有感染者要定期进行肝癌检查?
余祖江:一般情况下,年龄越大,合并肝硬化越久,肝癌的发生可能会更大,所以说定期复查,所以无论你是多大年龄,每三个月到半年复查一次肝功能、B超和甲胎球蛋白。
如果40岁以后,并且有肝硬化,这时要要复查得更频繁一些,三个月做一次甲胎球蛋白和B超是必备的,如果还有家族史,建议复查更勤一些。
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