主持人：网友提问，小儿血管瘤是怎么回事?

　　卢新天：血管瘤或者叫做毛细血管瘤，或者也可以叫做血管内皮细胞瘤。

　　主持人：这个定义是怎么回事呢?

　　卢新天：主要是由于血管内皮细胞非常快的生长，形成了一团毛细血管网。其中充满了血液，这个一般就叫做血管瘤。婴儿血管瘤最常见的是在出生的前几个月特别容易发生，特别是新生儿两、三个月，这样的孩子比较多见。血管瘤可以长在身体的各个部位。比如最常见的就是皮肤的。

　　主持人：这是能够看见的?

　　卢新天：对，比如脸上、身上、躯干都可以出现。这是比较直观的，还有就是长在内脏的，这个一定要高度重视。这个最容易见到的就是肝脏、胸腔、还有的长在脖子、颅底、口腔里，所以可能对一些主要的脏器造成压迫。

　　卢新天：另外很少数的婴儿血管瘤可以合并有血小板减少。那么这就更加危险了。

　　主持人：血管瘤现在怎么治呢?

　　卢新天：如果是很局限的，不是很大的血管瘤，比如说比五分钱硬币还要小的血管瘤，或者基本不生长就不需要特别治疗。对那种生长特别快的特别是长在重要器官的必须进行积极的治疗。治疗分成内科治疗和外科治疗，外科治疗首先第一可以通过手术治疗。但是血管瘤长在重要脏器的手术治疗有一定的难度，因为做手术容易出现大出血，手术风险是非常高的。

　　卢新天：另外在外科治疗当中可以进行拴塞治疗，也可以进行局部注射平阳酶素，这是外科治疗当中非常常见的方法。但是有的部位打针进去是很危险的，所以有的时候在外科治疗不是很明显的情况下可以采用内科治疗。

　　卢新天：内科主要就是采用药物治疗。第一个药物就是肾上腺皮质激素。这个需要的激素剂量是非常大的，只有大量的激素才能维持它不生长。所以很多病人采用大量激素治疗之后副作用也非常大，特别是小孩。比如小孩缺钙非常非常突出，比如发胖等等。所以可以采用其他的药物治疗，其中一个非常成功的就是干扰素。

　　卢新天：由于干扰素在国内它已经是非常普遍的一种药物了，价格也在不断的下降，所以它的费用不是很高。干扰素治疗婴儿血管瘤的治疗效果是能够达到70%的控制率。我最近几年因为接触了几例婴儿血管瘤，他们都是合并有血小板减少，由于血小板减少不可能进行外科治疗，所以他们只能内科治疗，这几例病人采用了干扰素治疗，都得到了控制。

　　卢新天：在婴儿期控制血管瘤的生长之后，很多病人到2岁以后，血管瘤有一个自然消退的趋势，但是在婴儿期生长非常迅速，如果不治疗的话可能就危及生命了。所以婴儿期还是要进行积极的治疗。此外其他的办法副作用都非常大，比如说也可以采用化疗、放疗，放疗可想而知这么小的小孩危险太大了，那是不得已而为之的方法，所以我们目前采用比较多的方法是干扰素和激素。干扰素治疗的副作用比激素远远要低很多。

　　卢新天：我治疗的几个病人他们都是采用激素治疗以后副作用非常大，激素量不能降，我们加入了干扰素，激素量都降下来了。

　　主持人：很多网友想问一下您的出诊时间?

　　卢新天：每个周一下午有血液门诊，另外周六上午有普通门诊。如果是看血液病较好是周一下午。

　　主持人：访谈最后卢大夫跟广大网友说几句话吧?

　　卢新天：在社会上有这样的情况，很多人一听到血液病就觉得非常可怕，我希望所有的网友，所有孩子的家长不要特别紧张，因为绝大部分血液病都是可以治疗的，甚至是可以治愈的，关键是要早期发现。孩子出现一些比如说发烧、贫血、出血、淋巴结肿大这样的情况要及时到医院检查，早期发现、早期治疗，绝大部分血液病都是可以得到治愈的。

　　主持人：谢谢卢大夫今天到专家访谈跟网友谈小儿血液病的问题，感谢网友的热情参与，此次访谈到此结束，下次再见!
 

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