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错过了这个年龄,比如7、8岁再做人工耳蜗说话是否会受影响?

时间: 2013-03-21 18:27  来源: 求医网   编辑:

  错过了这个年龄,比如7、8岁再做人工耳蜗说话是否会受影响?

  [主持人]:孩子在1、2岁的时候做人工耳蜗是较好年龄,错过了这个年龄,比如7、8岁再做人工耳蜗说话是否会受影响?

  [赵守琴]:会受影响,这个孩子将来说话到什么程度取决于自己的努力,家长的努力,培训的老师需要花更多的时间培训,这个语训的时间长。比如说1岁的孩子做完了,到该说话的时候就会了。可是8岁、10岁的孩子最后也可以学一些简单的语言,但是说话培训的过程就要花很多的时间。

  [主持人]:有报道说,人工耳蜗的普及率不及助听器,这是为什么,人工耳蜗有哪些优势?

  [赵守琴]:这个问题非常好。人工耳蜗为什么没有助听器这么普及?第一,手术适应症的问题。第二,费用的问题。人工耳蜗对听力障碍的孩子们来说是一个好的消息,国产的人工耳蜗很快要进入临床了,而在这之前,我们用的都是进口的人工耳蜗,这种进口的人工耳蜗费用非常高。基本上是14、16万的算比较便宜的,一般在20万左右。这样就限制了很多想用人工耳蜗又没有经济条件的患者。

  [赵守琴]:另一个没有助听器普及的原因,佩戴助听器效果比较好,说明他有残余听力,而且残余听力还比较好,这样的病人适合配助听器。另外助听器比较便宜,费用还是占了相当大的问题。极重度的感应神经性耳聋的患者人群量还是很大的,可是很多人确实是没有钱。另外,他们错过了较好的植入耳蜗的时机,植入的效果不好。这时候医生告诉他,经济状况很好可以做一个耳蜗,能达到听到声音,在外面很安全,比如说汽车的喇叭声可以听见,可以自己主动的躲避这种损伤。如果说想说话,可能达不到这种效果。比如30岁想通过戴耳蜗说话效果达不到。

  [主持人]:小儿听力障碍的病因有哪些呢?

  [赵守琴]:说到听力障碍有哪些原因导致,是有很多种。首先,听力障碍统称为听力损失或者耳聋,主要分为三大类。

  第一类,传导性的听力损失。刚才我们在说听觉有一个正常的传导通路,正常人都是通过气导听力,主要的传导是从耳廓收集声音,耳道振动到耳膜、听骨到内耳,通过上面的毛细胞感觉声音。如果在这个过程中,中耳和外耳的病变引起的空气传导受影响了,导致的是传导性的耳聋。如果病变部位在耳蜗,人工耳蜗的患者都是用于感应神经性的耳聋,感应神经性耳聋分为感应聋和神经聋,感应聋病变只局限在耳蜗,神经聋就是听神经或者听中枢,在临床上这很难区分,我们统称为感应神经耳聋。

  回到耳聋的原因,导致传导性耳聋的原因有哪些呢?简单的耳屎堵满了会引起耳聋。或者先天性的耳聋,声音气导传不进去也可以引起声音性的耳聋,鼓膜穿孔了,中耳炎里面长东西了。小孩最常见的是中耳炎,对传导性耳聋来说小孩最常见的一个是叮咛栓塞,一个是中耳炎。

  另外一类就是感应神经性耳聋。如果感应聋和传导聋都合并的情况下,合并存在的我们叫混合性耳聋,其实最常见的是感应神经性耳聋和传导聋。

  对于小孩来说感应神经性耳聋常见的原因有哪些呢?

  第一,先天性的,先天性又分遗传和非遗传。遗传性的耳聋大多数都和有夹息和治病的基因有关系,另一种是先天性的聋,可是他非遗传性的,什么原因引起的呢?那就牵扯到母亲怀孕期间是否接触过物理或者化学有害的因素,或者得过腮腺炎或者得过流感这些因素可以导致,另外接触的放射线也可能,还有一种就是在母亲生产的过程中是否缺氧,会导致孩子生下来耳朵就聋,这都属于先天性的。

  还有一类是后天性的,包括这个孩子生下来以后用了一些耳毒性的药物导致了听力损失,可能引起的就是双侧的感应神经性的耳聋,这样的孩子就是可以引起耳聋,听得见才能学语言,很小的孩子一生下来听不见,或者很小的时候用了耳毒性的药物可能导致聋哑不会说话。还有一类,强噪声,放鞭炮,小的孩子耳朵更容易受损伤。这些都可能导致感应神经性的耳聋,或者孩子得了腮腺炎病毒感染这些原因都能导致他是一个比较严重的感应神经性耳聋,到底是做耳蜗还是用助听器,这根据他受损失的程度了。

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