杨伟炎教授谈导致小儿听力障碍的四大因素

　　专家简介：

　　杨伟炎(主任医师、教授)

　　中华医学会耳鼻咽喉科分会主任、主任医师、教授、博士生导师，解放军总医院耳鼻咽喉科研究所所长，国内人大常委会教科文卫委员会委员，国务院学位委员会学科评议组成员，国家药品评审委员，国家科技进步奖评委及国家卫生部(医疗)高级职称资格评审委员。曾在美国Temple大学进修，被授予博士学位并聘为客座教授，擅长传导性耳聋、面神经疾病及眩晕疾病的组织病理研究及显微外科治疗、感音神经性聋的分子生物学研究及治疗、头颅以及颅底肿瘤外科临床治疗。

　　求医网友：婴儿出生后就有听觉了吗?此时应该注意什么?

　　专家：婴儿出生后一个月已经具有比较完善的听觉，这个阶段不宜接受较大声音刺激，过大刺激可造成听觉损伤，给孩子洗澡、洗头时注意别让污水灌进耳道，以预防外耳及中耳炎的发生。应该注意正确喂奶和喂水姿势，即把婴儿抱起来，取半卧位姿势，如果母奶过于充足，压力太大，可以使婴儿头稍低，这样可避免呛奶或吞咽不及时误入到耳咽管造成急性中耳炎。

　　求医网友：是什么原因引起听力下降的呢?

　　专家：在引起听力下降的各种原因中，中耳炎算是最多见的了。例如急性中耳炎通常都是由耳咽管感染的，通常在伤风感冒时，鼻腔粘膜发炎，活跃的细菌就会从鼻咽部的耳咽管开口直接进入中耳，引起中耳粘膜发炎，在儿童时期，这种情况尤为多见。由于成人耳咽管细窄，弯曲且长，而婴幼儿则相反，耳咽管短相对较粗，且呈水平方向，故鼻腔和鼻咽部细菌很容易侵入，以致造成急性中耳炎甚至急性化脓性中耳炎而影响听力。

　　另外还有一种非化脓性中耳炎叫作分泌性中耳炎，目前也是一种日趋常见的疾病，一般冬春季节发病较多，它的特点是中耳腔内积有液体，这种病目前多数人认为与耳咽管功能障碍、机体的免疫功能、以及上呼吸道感染有关，得这种病的孩子有的在感冒后突然出现，有的在不知不觉中发生，常以耳闷、听力减退为主要表现，少数儿童自述有轻微耳痛，在儿童多表现为听话迟钝，误听或注意力不集中，把电视机音量开的很大，学习成绩下降等，由于临床症状不典型极易被家长忽视，造成儿童不同程度的听力下降或伴随终身。