如何自我检查颈椎病

　　主持人：接下来聊一聊诊断方面的话题，颈椎病分轻分重，有些病情比较轻的朋友没有来得及去医院检查，或者病情程度没有导致去医院检查，如何在自我家里检查是否患了颈椎病呢?

　　陈赞：自我的检查主要根据自我的症状，颈椎病的早期表现根据类型的不同可能有不同类型的表现。比如脊髓型的颈椎病，这是颈椎病最常见的类型。它的表现早期是踩棉花的感觉，走路不稳当。出现这样的症状，如果是高龄患者比如50岁以上的年龄段的患者，很有可能是有了颈椎病，对于这样的病人我们会建议他到相应的专科医院检查，然后进行必要的辅助型检查。

　　神经根型颈椎病，早期沿着神经根分布的放射性的疼痛或者麻木，有的是手部上部的无力，出现这样的症状考虑得上了颈椎病，需要到医院确诊。

　　椎动脉型的颈椎病，早期表现是眩晕，而且跟颈部活动有关的眩晕。一般是在颈部活动在某个位置上的时候，突然出现很严重的眩晕，有可能得了这种类型的颈椎病。

　　颈椎病的确诊还是现在要依靠影像学的检查，单靠症状单靠查体不能完全确诊，因为现在影像科学进展的很快速，现在出现了很多新的影像学检查方法建议的是核磁共振，核磁共振可以非常清晰的看到患者颈椎管狭窄的程度，辅助CT、X光片可以对颈椎作出准确的诊断。

　　主持人：确诊需要做核磁共振和CT片检查都可以。平时很多人转动脖子时会发生声响，这属于颈椎病的警告吗?

　　陈赞：这种情况不一定是颈椎病，这种弹响是来自颈椎侧方的小关节，正常关节也会出现这种情况，比如我们手指、膝关节会出现弹响很正常，没有关节退行性疾病也可能出现弹响。

　　主持人：疼痛有可能是一种信号，颈椎疼痛时是否一定是颈椎病，这个颈椎病是否容易和其它疾病混淆呢?

　　陈赞：颈椎的早期症状也包括了颈部活动的不适，像落枕的感觉一样，这确实是颈椎病早期的一个临床表现。这有的时候会跟落枕或是颈部的肌肉劳损这些疾病混淆。比如说，轻微的颈部肌肉劳损或落枕，也会引起颈部的酸痛，但颈椎没有发生很严重的退变，倒是一个危险的信号。如果出现了这样的症状，如果是高龄患者我们建议早期进行影像学检查，排除一些颈椎病的情况。