颈椎病要如何进行正确的区分

　　主持人：也可以讲视为一种现代病，因为现代生活方式还有工作方式都会导致我们颈椎负担越来越重。颈椎病有什么分类和分型吗，是怎么样分别的呢?

　　陈赞：颈椎病从刚才我提到这种解剖学的结构来讲，它可以分为常见的有三种类型。最常见的是脊髓型的颈椎病，突出的间盘，增生的骨坠压迫了颈椎管内的脊髓，叫做脊髓型的颈椎病。

　　还有一些常见的类型，比如神经根型的颈椎病。就是突出的间盘或增生骨坠压迫脊髓的神经根。患者会出现沿着神经根分布的疼痛。我们颈部神经根会分布在上肢，大多数神经根分布在上肢。一旦得上神经根型的颈椎病会出现上肢的麻木疼痛，这是早期的表现，随着压迫越来越重，神经根出现变形疼痛的症状会减轻，麻木会加重，严重影响运动神经纤维，病人会出现力量的减退，甚至出现肌肉萎缩。

　　主持人：一开始有个疼痛，到后来发展疼痛会消失，麻木会加重。

　　陈赞：对。因为疼痛是刺激性症状，早期刺激神经根会疼痛，晚期神经根变性疼痛减轻。

　　椎动脉型的颈椎病，颈椎两侧有椎动脉，突出的间盘和骨坠会出现颈援性的眩晕。病人在转动头部时会出现天昏地暗的眩晕，病人有的甚至晕厥倒在地上，这也是特殊类型的颈椎病。大致上临床上有这三种，但有时颈椎病往往是混合在一起的，混合型的颈椎病，又有脊髓型的颈椎病，又有椎动脉型的压迫，往往混合存在。

　　主持人：现在很多朋友都会觉得肩部和颈部疼痛，手指包括手臂会疼痛麻木，这种可以简单的把它视为颈椎病吗?

　　陈赞：当然要具体问题具体分析，有时颈椎病要和其它疾病鉴别。临床常见的患关节炎，肩关节的关节炎都有类似的症状，我们会进行症状的分析，看症状是不是由颈椎引起的，如果确实由颈椎引起的确诊他患上了颈椎病。

　　主持人：颈椎病在经常开车的和经常伏案的人中容易发生，高血压、糖尿病有没有可能引起颈椎病呢?

　　陈赞：高血压、糖尿病老年人易患，可以伴随颈椎病，但没有证明高血压、糖尿病可以引起颈椎病。除了刚才提到的长期伏案工作容易患颈椎病，或长期开车容易患颈椎病。我见过长期从事电焊工作的工作，在临床上他颈部活动感觉不舒服，到门诊就诊，发现颈椎病很严重，而且这个病人很年轻，40岁不到50岁。我说他有颈椎病，他说我的好多工友都有这样的症状，都应该做一下体检。因为他们也是在长期低着头工作。

　　主持人：他们不仅需要低着头，而且手臂需要长时间保持僵直的状态。

　　陈赞：他们头部需要戴很沉的保护眼睛的护具，加重颈椎负荷，容易患颈椎病。

　　主持人：陈教授说过颈椎病是老年人容易患的疾病，在我国越来越多的年轻人患上这种病了，颈椎病在我国年轻人的发病率如何呢?

　　陈赞：颈椎病属于退行性疾病，高发的人群是50岁、60岁以上的老年人更多一些，年轻人发病，多半和长期不健康日常生活习惯工作习惯有关。年轻人只要在日常的工作和生活过程中，注意颈椎的保健就可以避免颈椎病的发生，比如长期伏案工作以后，时间超过半个小时以后起来活动一下颈椎，放松颈部周围的肌肉，就可以很好的达到预防颈椎病的效果。