主持人：什么是腰椎退行性变?

　　张德宏：腰椎退行性变常出现在中年或者老年人群中，此病是随着年龄的增长逐渐表现明显，在人类进入成年以后骨骼停滞发育，由于过重负荷的劳动使钙物质和微量元素的流失所造成;腰椎是人体躯干活动的关键，而所有的身体活动都无一不在增加腰椎的负担，随着年龄的增长，过渡的活动和超负荷的承载，使腰椎加快出现老化，出现骨质增生、骨刺、骨质疏松等，并在外力的作用下，继发病理性改变，以致椎间盘纤维环破裂，椎间盘内的髓核突出，引起腰腿痛和神经功能障碍。

　　主持人：腰椎退行性变有几类?

　　张德宏：腰椎退行性变一般分为：

　　椎间盘的退行性变，椎间盘分为上下软骨板、纤维环、髓核;随着年龄的增长软骨板会变薄逐渐出现钙化，软骨板的退便会使它的通透性降低，对髓核的营养摄取产生障碍，同时会加速髓核的老化;髓核是富含水分、小分子多糖蛋白的组织，幼年时富含水分达80以上，但随着年龄的增长会逐渐减少，随着水分的减少髓核的弹性降低，在腰椎负荷量加大的时候，椎间隙压力增高而椎间盘加速，纤维环的裂隙加深，的髓核沿着裂隙而突向边沿，这形成了腰椎间盘突出。

　　椎体退行性变，随着年龄的增长，椎体逐渐老化，由于外力作用腰椎表面受损，骨膜上下血肿形成，随着时间推移，以肉芽组织取代血肿。随着血肿的钙化沉淀，最后形成椎体增生或突出于椎体的骨刺。增生的形成是椎体的一种爱护性措施，能起到稳定椎节、幸免异常活动和增加负重平面的作用。但椎体增生到椎管内就会对脊神经和硬膜囊的压迫产生不同的神经根压迫症状;出现腰痛和腿痛的症状表现。

　　纤维环的退行性变，由于长时间椎间盘所受的压力，极大的限止了纤维环的血液和营养的供给，极易产生退变，随着年龄的增长纤维环失去原有的层次和韧性，出现不同的病变，并出现断裂，形成椎间盘脱出。