双磷酸盐治疗骨质疏松
主持人:双磷酸盐治疗骨质疏松症有哪些优点和缺点?
专家:双磷酸盐类药物有多种制剂,如常用的羟乙磷酸钠 (商品名称邦得林)。用于治疗骨质疏松症是由于该类药物能遏制骨的吸收,干扰破骨细胞的功能,影响破骨细胞早期活性,改变骨基质性能,骨基质对破骨细胞最终形成限制其活性起重要作用。双磷酸盐类药物与骨小粱亲和力良好,结合力强,停药后还能保持很长一段时间的药物作用效果,是治疗骨质疏松症有效的可选用药物。
其主要治疗功效:1、遏制骨质疏松症进一步的发展,逐步增加骨密度。2、减低骨折的发生率,尤其是髋部骨折的发生率,研究证明,服药3个月,髋部骨折总危险性下降52%。服药3年的研究中,96%以上的骨质疏松症病人中椎体骨密度有显著增加,且停药后在数月内骨密度下降不明显。对骨质疏松症病人因微骨折导致疼痛的能显著缓解症状。
双磷酸盐类药物治疗骨质疏松症也会有一些副作用。由于双磷酸盐与骨组织结合力良好且稳定,因而长期使用影响骨代谢,遏制新骨生成,会出现骨老化,如遇轻微骨折,亦影响新骨生成和骨折修复;骨老化的结果是骨脆性增加,受外力冲击易发生骨折,一旦发生骨折,亦不易愈合;另外服药后会出现显著的胃肠道反应,因此服药后不宜平卧位,服药30分钟后再进食。
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