ADHD如何与其他疾病鉴别?

　　主持人：有网友问儿童焦虑症和多动症有什么区别?

　　邹丽萍：焦虑症是一种情绪障碍，跟ADHD又不太一样，焦虑症主要是过度的焦虑，对事情的担心，跟ADHD的组征还是不一样的，它属于两个不同的疾病。

　　主持人：儿童多动症与抽动综合症有什么区别?

　　邹丽萍：抽动障碍与ADHD是两个完全不同的疾病，经常发现很多病人其实是抽动症障碍的孩子，都是以多动症来看病，其实最大的区别，抽动症是以面部肌肉的小的抽动，挤眉弄眼、甩头，可以看得见的一些行为上的抽动，这叫抽动障碍。

　　多动症实际上是行为学的，坐不住，注意力不集中，冲动，这是两种完全不同的疾病，这两种疾病可以相互影响，如果以抽动障碍为主，我们会诊断抽动障碍合并注意力缺陷，还有以ADHD为主，可以诊断为合并障碍，在临床上哪个病最主要就把哪个病放在前面。这两个病可以同时出现。

　　主持人：还是一个网友的问题。您好邹教授: 我孩子六周,男孩,口齿不清,并伴有口水,CT显示脑部片子小脑发育不好,伴有多动,没来由的总跑,跑的时候眼睛斜视,很危险.越是公共环境越是动的厉害,安全意识薄弱,说也不听,记忆力也不好.而且经常生病,动不动就发烧,从肖像上看怎么看也不象傻孩子,但就是做傻事.手脚不灵活,手掌干燥.现在的智商也就是相当于三岁的孩子,你看这类孩子还能提高吗,怎么做家庭训练?

　　邹丽萍：这样的孩子是脑发育不良伴有多动障碍，可能是一个脑发育的问题，现在训练肯定是会有好处的，帮助他控制，这种孩子在我们门诊也是很多的，我们经常跟家长说一句话就是通过训练，通过帮助他会有一些进步就行了，还有一些药物可以控制这样的行为，这样的孩子一定要跟ADHD的孩子做鉴别，这两者是不太一样的。

　　网友：孩子1岁十个月，每次醒来就大哭，一般睡梦中也是闭眼大哭，喊一些妈妈，或者是其他的，请问这是神经问题引起的吗?

　　邹丽萍：这种孩子，1岁10个月，我们最先考虑是这种孩子有睡眠障碍，跟多动应该没有关系，应该到医院请教一下医生，到底是睡眠问题还是其他问题。

　　主持人：网友问到北京治疗儿童多动症的医院有哪些?

　　邹丽萍：北京儿童医院神经科中心是包括心理-精神-神经-康复科等的综合的科室，但是儿童医院神经科相对挂号比较难，可以先到我们的心理科门诊，做一些心理治疗。北京安定医院和北大第六医院也可以，这三家医院相对来说看多动症是比较好的。

　　主持人：最后邹主任跟各位家长有哪些建议，因为现在有媒体报道“多动症患儿离问题少年有多远?”

　　邹丽萍：应该说是很近的，我接触过很多孩子，ADHD的孩子其实是在问题少年边缘上，尤其是伴有冲动和多动的孩子，我们要拉一把他可能就回归正常少年，如果推一把他就到问题少年了，因为ADHD的冲动和多动的症状不太容易被社会接受，他做了一件事情以后，可能说他违背了我们社会的一些常理，他得到的就是被否定。我一直说一个孩子如果从他进入社会的第一天开始，他就是否定否定再否定，他对这个社会就会非常的抵触，他以后会成为一个问题少年。即使我们对每个问题少年做分析的时候，我们都发现很多他最开始的时候都是某一件小事，他得到的信息，包括从学校、家长，以及从他周围的邻居对他都是一个排斥。

　　因为人是一个社会的人，他为了能够找到跟自己心灵上有共鸣，能被社会承认的人，他就会找一些能够接受他的人，就是有些社会不良少年，可能就到那些人那里去了，比如他在打架的时候，或者在偷盗的时候，可能会被那些人欢迎。

　　我经常跟很多媒体说，ADHD是最值得社会和公众关心的问题，其实是为了社会的安全，也是为了家庭。如果大家都能像刚才我说的那几个老师，和家长一样能给孩子一些关爱，承认孩子的这些问题，而我们带的是一种探索和辅导的心理，来鼓励他。

　　有的时候讲我们的教育在某些方面是失败的，我在国外看到一个特别典型的例子，那个孩子一岁多，穿的一身是上下都是防水的衣服，看到一个大水沟的时候，我和他的母亲说话，那个小孩马上跑到那个水沟里先跺几脚，然后就坐在水坑里玩耍，我想如果是国内的父母马上把他揪过来骂一顿。但是那个家长觉得孩子非常好，在探索，这就是一个教育环境的问题。