多动症治疗主要采用哪些手段和方法
主持人:那现在多动症治疗主要采用哪些手段和方法?
邹丽萍:一般来讲,治疗上要跟网友提到的有几点,第一个,还是强调药物治疗是整个治疗最基本的,也是最基础的。再有就是ADHD的治疗和其他的治疗不太一样,必须有一个行为学治疗,也叫心理治疗。
还有关于ADHD父母的教育,在我们医院专门开展了对父母的教育。还有就是教育的支持,今年我们做了阳光工程,在北京东城区小学和中学开展了几次学校老师的教育。就是教育学校的老师如何面对ADHD的孩子,鼓励这些孩子。
ADHD治疗不单单是医生和医院的问题,它其实是一个社会的问题,所以我觉得今天这个节目做的比其他的疾病节目可能更好一点,就是能够唤起医生、教育家、家长、社会的共同关注,而不单单是家长们说要选某种药物的问题。
在药物的治疗上,有些人认为,也有网友提到,能不能告诉我们一个没有任何副作用的药物,我经常说这句话,任何东西都有点副作用,水喝多了也不行,饭吃多了也不行,过量都会有副作用,没有任何一个药物没有副作用,这点要注意。
在临床上要考虑药物治疗的标准,就是什么样的孩子会选择这种药物呢?首先要符合ADHD的诊断标准,另外要了解他的行为障碍水平,确实影响了他的学习和生活,第三个要考虑他的治疗前后的一些反应,还有服药的依从性,家长很反抗、很抵抗服药,我们医生也会建议较好去吃药,我们老是说家长是孩子的监护人。
ADHD在国内的治疗就五花八门了,有中医治疗等等,在西方比较统一,就是西药,中医正在这些方面探索,我也劝大家不要相信很多流传的小广告,一些虚假信息,一定要到一些大的医院,正规医院,喝汤药还是可以去尝试的。
主持人:北京儿童医院也是西药治疗为主?
邹丽萍:对,我们现在为了规范化国内ADHD的治疗方案,最近在中华儿科杂志上要发表一个与中华小儿神经协会,中华儿科保健协会和中华小儿精神协会三家联合出台的国内ADHD的治疗方案,来帮助我们所有医生,不管是西医还是中医,还是其他社会工作者有一个治疗的规范,这对大家都会有好处。
西药治疗有几种,国内比较常见的是神经兴奋性药物,分短效的和长效的,短效的服用比较多的是利他林,长效的专注达这是属于神经兴奋剂,可乐定等等药物还在用,有一些特别严重的ADHD,比如ADHD合并一些忧郁症,我们会用一些“舍曲灵”等药物。
主持人:西药的疗效如何呢?
邹丽萍:如果是单纯的ADHD,不伴有共患疾病的,效果是很好的。现在这些药物取出比较困难,国家控制比较严格,这和欧美不太一样,这也是我们国家的特点,我们也在做这方面的努力,希望国家能够对这些病人给予更多的支持。
主持人:那ADHD的治疗疗程一般都很长吗?
邹丽萍:每个个体不一样,现在从我的病人来看一般是半年左右,其实有的病人用的时间是很长的,几年的也有。
因为注意力不集中型的ADHD还好一些,不太会被发现,但是有些是多动、冲动,上学以后容易被同学瞧不起,总是被家长和老师批评,觉得没面子。这样的话给一些药物治疗,孩子自己都会觉得自己焕然一新,得到来自各方面的肯定,在这个过程中是一个自信心的培养,所以时间会长一些。
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