[主持人]:您刚才谈到儿童治疗肿瘤中的困难，请您总结一下有哪些困难?

　　[胡显良]:一个是家长可能有一些认识的误区。发现了以后，想到小孩身体承受力差，有一部分可能是放弃。第二，由于它发病率比较低，基层的诊治经验不够。第三，小儿肿瘤和成人不一样，它一般发病比较隐匿，不容易发现。一般到医院的时候都是晚期或者是发展到很晚了家长才发现。所以小儿肿瘤到晚期，治疗困难比较大。肿瘤治疗就是“三早”：早发现、早诊断、早治疗。小儿肿瘤发现一般都是晚期，所以治疗难度很大。

　　[主持人]:小儿实体性肿瘤能治愈吗?

　　[胡显良]:很多家长也问我这个问题。实际上现在WHO包括很多小儿肿瘤的协会组织，小儿肿瘤愈后和成人有区别。第一，成人肿瘤有两个东西：生存时间、生活质量。比如针对肝癌患者，究竟能活多长时间;第二，活着的时候生活质量怎么样，比如能不能工作，生活能不能自理。小孩完全不一样。绝大部分方法得当，完全可以治愈，完全可以和正常人一样。我们治愈的一些病例，现在小孩上小学、上初中，完全和正常人没有两样。我们这个就叫做临床治愈。

　　[胡显良]:另外小儿肿瘤和成人的肿瘤还有一个特点，大多数有胚胎性质，包括血管瘤，以及肝母细胞瘤、肾母细胞瘤，一般是在妈妈体内已经发生，随着小孩的生长它也生长，但是随着小孩长大以后，小孩不长了，这个肿瘤也不长了。成人不能讲治愈，但是小孩肿瘤，如果治疗一段时间，我们可以说治愈。我们临床有一个判断，叫一般两年内，如果没有复发，我们叫临床治愈，如果五年内没有复发，我们叫治疗，就是完全好了。

　　[主持人]:小孩肿瘤治愈之后，容不容易复发?

　　[胡显良]:小孩肿瘤的治愈，随着时间往后推，复发率更小。很多肿瘤是随着小孩生长，小孩越小的时候长得越快，随着小孩长大了以后，生长变得越来越慢。肿瘤也是一样。比如一个肝母细胞瘤，在两年以内复发比例，比如是50%，可能两年以后，它复发的比例可能就是20%，五年以后可能基本上就不复发了。所以越往后复发的比例越低。一般来说，小孩肿瘤复发率是在一年以内，就是手术后一年以内复发的比例相对高一些。

　　[主持人]:治愈成功率多高?

　　[胡显良]:各种肿瘤不一样。比如肾母细胞瘤，大概治愈的成功率在一些大的比较好的儿童医学中心可以达到百分之九十五左右，一般的儿童医院应该达到80%到90%，但是基层医院比例低一点。肝母细胞瘤如果方法得当，或者到大的儿童医院，完全医好是在80%以上。但是如果是在小的医院，或者不是专科医院，大概就是50%左右。

　　结束语：虽然儿童肿瘤生长快、恶性程度高、病情进展迅速，但所幸的是，它们对于治疗都较为敏感有效，其治疗效果往往好于成年人。

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　　【文章转自：人民网】