主持人：静脉曲张的病人手术之后，需不需要常规穿弹力袜来预防复发?

　　张强教授：刚做过手术之后的两周到一个月，可以穿弹力袜，其余时间大多数人不需要再穿了。但对于重体力劳动或长期站立等高危人群，我会鼓励他们平时穿弹力袜，对预防复发有一定的作用。

　　主持人：除了弹力袜，这些高危人群还应该注意些什么来预防复发?

　　张强教授：首先要保持小腿肌肉处于定期活动的状态，比如长期站立的教师，我会鼓励他们上课是多走走，或者有机会原地踏踏步、踮踮脚。

　　除了站立，现代医学认为长期静坐也是静脉曲张的重要危险因素，比如长途旅行的人，可以常做刹车动作，主动促进肌肉收缩，也能预防静脉曲张。

　　主持人：是不是只要是高危人群，就一定要穿弹力袜?不是高危人群也需要穿吗?

　　张强教授：高危人群较好还是养成长期穿弹力袜的习惯。非高危人群如果有了静脉曲张的症状，可以穿弹力袜，如果没有症状不需要穿。

　　主持人：市面上卖的弹力袜有医用和非医用的，还有不同尺码，怎么选择?

　　张强教授：如果是为了预防静脉曲张，一定要使用医用弹力袜。因为医用弹力袜的原理是由下到上压力越来越小，这符合静脉曲张的治疗原理。但非医用弹力袜很多压力是相反的，由下到上越来越大，很可能会起反作用。至于弹力袜的尺寸，根据自己的身形选择合适的就可以。

　　主持人：很多女孩子喜欢穿打底裤，这种打底裤也能起到弹力袜的作用吗?

　　张强教授：打底裤的原理也是上面压力大，下面压力小，跟医用弹力袜的原理是相反的，所以起不到预防曲张的作用。

　　主持人：需要24小时都穿着弹力袜吗?

　　张强教授：人在站立的时候小腿压力最高，躺平的时候压力最低，所以晚上睡觉不用穿。一般早上起床时穿上，晚上睡觉前脱下来就行。

　　主持人：穿了弹力袜就一定不得静脉曲张，或者预防静脉曲张的复发吗?

　　张强教授：不会的。弹力袜只能在一定程度上帮助预防静脉曲张的发生，但即使一直穿着弹力袜，也有患静脉曲张的可能。

　　主持人：现在静脉曲张的病人越来越多，在治疗方面主要存在哪些问题，患者如何能尽量避免这些问题发生在自己身上?

　　张强教授：静脉曲张的确是一个高发病，而且在治疗上也确实存在一些过度治疗的现象。首先是抗生素的过度使用。静脉曲张的手术是无菌的，如果没有溃疡，不需要用抗生素。抗生素对人体有一定的副作用，又提高了感染率，对病人来说没有实际作用。

　　在检查方面，过去常用血管造影来看血管，可这种手段是有创的，造影剂还有一定的辐射。而现在的超声技术已经完全可以替代血管造影判断病变情况，所以对于绝大多数病人只要做超声检查就可以了。只有极少数怀疑盆腔或腹腔里有病变的病人，需要做CT或者血管造影。

　　另外，现在市场上有一些非正规医疗机构，用各种诱人的词汇做一些不妥当的宣传，比如硬化剂注射治疗。实际上这些治疗方式只在特定情况下才会使用，不是首推的治疗方式。一旦病人被骗了去做这些治疗，很可能后来复发又要重新到大医院做手术。所以提醒大家，一定要选正规的医疗机构。

　　主持人：谢谢张教授，提醒病人应该多了解一些疾病知识，有问题多跟医生沟通，最大程度配合医生的治疗，这能帮助自己得到比较好的治疗效果。

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　　【文章转自：好大夫在线】