主持人：很多网友在咨询时提到硬化剂治疗，这是一种什么方法?

　　张强教授：硬化剂治疗从上世纪70年代开始流行，它的原理是把一种硬化剂注射到血管内，这种物质会破坏静脉壁，形成一种炎症。然后人体会自己慢慢吸收这种炎症，从而起到治疗曲张的作用。

　　它的优点是价格便宜，没有切口，比较美观。缺点是容易复发，并且不能解除主要静脉的病变。另外，治疗过程中产生的静脉炎会导致皮肤色素沉着，静脉走形的地方皮肤明显偏黑，某种意义上反而破坏了美观效果。所以，这种方法一般用于手术残余或复发的小血管上。

　　同时，它还有一些并发症，比如皮肤坏死、深静脉血栓等，所以在硬化剂的使用方面，我们还是比较谨慎的，不会重点推荐这种方法。

　　主持人：静脉曲张的激光治疗有什么优点和缺点?

　　张强教授：现在全世界各地都比较推崇激光治疗，因为它是微创的，美容效果比较好，而且术后并发症比较少。但激光治疗不能治疗小腿的静脉曲张，还得结合传统的剥离手术。另外，激光治疗也有一定的复发率。和激光手术相类似的治疗方式还有射频治疗和冷冻治疗。

　　主持人：旋切手术是一种什么样的治疗方式?

　　张强教授：旋切手术适用于小腿上的静脉曲张，但不适合大隐静脉主干的治疗。它的切口只是两个小洞，从外观上看比较漂亮，可它不是严格意义上的微创治疗。虽然外观上切口很小，可旋切治疗在皮下的损伤比较大。这种方法往往比较适合曲张面积广泛、病情比较严重的病人，对于较轻的病人并不推荐。

　　主持人：有一种治疗静脉曲张的术式叫CHIVA手术，这种手术有什么特点?

　　张强教授：这种手术是法国医生发明的。CHIVA比较适合疾病早期或者高龄、身体状况差，不能耐受普通手术的病人。相较于其他术式，它对血管的破坏性减小了，能够保留大部分血管。并且，它的切口是所有有创治疗中最小的，能最大程度保证美观。但这种手术需要主刀医生在术前亲自做B超，评估病人血管的情况，耗时很长，对医生的要求也很高。

　　主持人：由于静脉曲张常长在腿上，很多女性就关心美观问题，静脉曲张的手术能解决美观的问题吗?

　　张强教授：的确有很多女性由于美观问题要求做手术，随着生活质量越来越高，这样的人也越来越多。传统手术的刀口比较多，很难看，但现在这些微创手术一般都能够解决美观的问题。

　　比如激光治疗，它可以用一个穿刺点就代替普通的手术切口，治疗以后曲张没有了，也没留下明显的刀口。还有一种方式就是通过综合评估，选择切口最少的手术方式，这样也能保证美观。

　　另外有些瘢痕体质的患者，担心术后留下明显的疤痕。但现代的外科技术可以通过手术缝线、缝合方式的选择等等，来帮患者达到美观效果，尽量减小疤痕。一般非瘢痕体质的病人术后一年左右手术切口的痕迹就比较淡，看不出来了。