主持人：各位求医网的网友朋友大家下午好!欢迎您收看我们求医网健康频道正在为您直播的《专家访谈》节目，今天是2010年2月9日，星期二，农历腊月二十六。今天下午为您请来两位嘉宾做客我们的直播间，就“糖尿病足、冠心病、动静脉疾病”的相关话题与广大网民朋友进行一次互动在线交流。如果你有相关的问题请您登陆我们的即时交流平台，我们欢迎您的参与。首先请杨牟主任给大家打个招呼。

　　杨牟：尊敬的网友朋友你们好!今天下午我和张居文主任一起来到求医网，和大家一起对血管外科的某些疾病进行探讨一下，我们在一起互动聊一聊。我们希望通过这次的互动能够对大家在血管外科疾病方面有一些帮助，也对以后我们的工作提出一些更高要求，我们希望借助求医网的平台和大家一起在以后的工作当中我们互相交流，互相学习。春节快到了，我在这里代表毓璜顶医院血管外科向大家拜一个早年，祝大家在新的一年当中工作顺利，心情愉快，谢谢!

　　主持人：谢谢杨主任，今天我们的节目受到了很多的网友的关注，今天除了两位嘉宾还有四位代表，他们也带来相关的话题。在节目的一开始我们我向大家介绍一下两位嘉宾的具体情况。

　　主持人：杨 牟 烟台毓璜顶医院血管外科主任，主任医师，硕士生导师，山东省医学会血管外科学组委员、烟台市医学会血管外科学组主任委员、普外分会副主任委员。1987年毕业于青岛医学院后进入烟台毓璜顶医院工作。1998年至北京协和医院进修血管外科专业，同年回烟台后创建了烟台毓璜顶医院血管外科，在血管外科及普外科疾病诊治领域造诣颇深，受邀请至全省60余家医院会诊手术、指导工作。完成山东省内首例展覆膜支架腔内隔绝术治疗主动脉夹层、布-加综合症治疗术、腋-腋 -颈人工血管转流术治疗大动脉炎，烟台市首例同种异体肝移植术;申请实用新型专利三项;四次荣获"烟台市卫生局三等功";二次获"烟台市科技进步三等奖";2001年被任命为烟台市学科(技术)带头人;承担烟台市科技发展项目2项;主编著作1部;指导硕士研究生10余名;连续6年举办省级及国家级血管外科继续教育学习班;在专业学术期刊杂志发表论文数十篇。

　　主持人：张居文 烟台毓璜顶医院血管外科副主任，副主任医师，烟台市医学会血管外科学组副主任委员。1992年进入烟台毓璜顶医院外科工作，1998年协同杨牟主任创建烟台毓璜顶医院血管外科。至今已从事临床外科工作近20年，在血管外科疾病诊治领域经验丰富，尤其擅长血管腔内介入诊疗，承担烟台市科技发展项目1项，在专业学术期刊杂志发表论文十余篇。在这里要特别提醒我们两位的坐诊时间是每个星期五的上午，刚刚把我们的两位嘉宾的简单介绍了一下，下面把时间交给现场的网友，我们的嘉宾将怎样的回答，我们有请第一位网友。 ( 2-9 14:37 )

　　网友：杨牟主任您好，我想知道血管外科主要治疗哪些疾病?

　　杨牟：这个问题好多的朋友都在问我这个问题，我们血管外科是一个新兴的学科，它所诊治的疾病范围比较广，今天我带来了一张图，大家可以看一看。

　　在这张图当中我们可以看到好多红色血管遍布全身，我们血管外科的范围是什么呢?我们把大脑和心脏这两个部分排除在外，剩下的上肢、下肢、躯干的所有的血管都是我们的诊治范围。所以范围比较广，涉及的科室比较多，有外科、妇产科、耳鼻喉科、口腔科，因此我们这个学科也是一个边缘性的学科。

　　网友：为什么在其他医院没有看到血管外科这个科室呢?

　　杨牟：因为在我们烟台市目前有血管外科的医院有3家，毓璜顶医院、烟台山医院和107医院。在县市区没有血管外科，其中有这几个原因：一是需要医院的综合实力，如果没有综合实力，想建一个血管外科，可能好多的因素在制约着它。比方说设备、医院的团队。二是对医生综合素质要求也比较高。血管外科它是一个边缘性的学科，因此，它要求医生必须要了解颈部、胸部、四肢、躯干等等部分的血管解剖位置。它的要求比较广，在下面的县市区，因为接触病人的范围有限，所以在建立血管外科起步比较晚一些。这三个方面也与我们每个医生的意识有一定的关系，在以前这方面的意识比较薄，在以后的发展过程当中，我们的县市区的医院也会逐步的开展血管外科的一些手术和技术。因为目前从我的感觉来看，好的医院已经在酝酿血管外科的成立，并在逐步的建立他们的工作体系。

　　主持人：谢谢杨主任。

　　网友：还有一个问题想问一下，有些病人担心放入的血管支架随着时间的变化能不能掉下来?

　　杨牟：这个问题是一个很专业的问题，因为我们的血管外科针对的就是动脉和静脉、淋巴管道系统，刚才这一位朋友提出支架能不能掉下来的问题，以前在做这方面手术的时候，有的病人确确实实出现这样的问题，但是现在经过技术的改进，改良，在置放支架的时候，我们一定要精确的测量血管的口径，以后对支架的口径要求一定要血管的口径相匹配，所以大家尽管放心地用。