访谈主题：求医健康肿瘤月系列访谈之

　　——专家谈女性子宫内膜癌的防治

　　邀请嘉宾：北京大学第一医院 妇产科主任 廖秦平教授

廖秦平

　　主持人：各位求医网的网友大家下午好。

　　欢迎光临求医健康访谈间。每年四月中旬，国内各地都会举办肿瘤防治的活动，我们求医健康也把4月定为肿瘤防治月，其中很重要的一项内容就是邀请国内优秀的肿瘤专家做客访谈间，跟网友讲一些常见肿瘤的防治知识。

　　今天我们就非常荣幸请到了北京大学第一医院妇产科主任廖秦平教授来跟网友谈谈子宫内膜癌的防治知识。

　　首先请廖主任跟各位打个招呼!

　　廖秦平：大家好。很高兴和求医健康频道的朋友来进行网上的会谈。

　　主持人：廖主任是我国优秀的妇产科专家，从事妇产科临床、教学及科研工作25年，长于处理各种妇产科疑难杂症。近20年来专攻妇产科肿瘤的诊断及治疗，尤其对子宫颈癌、卵巢恶性肿瘤、子宫内膜癌、外阴癌以及各种良性子宫及卵巢肿瘤的诊治和治疗。今天，廖主任将主要就子宫内膜癌的预防、早期发现以及患病后该如何应对等方面进行讲解，也希望网友们能积极参与。

　　什么是子宫内膜癌

　　首先请廖主任简单介绍一下何为子宫内膜癌，它的发病情况是怎么样的?

　　廖秦平：谢谢。子宫内膜癌应该说在我们国家发病率是越来越高。以前在我们国家女性三大恶性肿瘤当中第一位应该是宫颈癌，而现在子宫内膜癌的发病率日益增高。原因何在?由于人们的生活质量越来越高，人吃得比较好了，肥胖、糖尿病、高血压的人群也在逐渐地增多，这三大疾病又恰恰是内膜癌的高发因素。

　　另外，由于生活质量提高以后，人们对于生活质量的要求和追求，希望我们年龄大了以后仍然有比较好的生活质量，所以激素替代治疗的比例也增加了，它对雌激素暴露的时间也增加了，这也呈现出内膜癌的发病率在增加。除这些决定因素以外，跟我们国家现在政府对人文的关怀越来越多，对于宫颈癌的防治力度加大，也有一定的关系。比如现在各个大医院，大城市都非常重视女性的宫颈癌的筛查，原来可能将来要发展成侵润癌的，在早期癌前病变阶段就处理掉了，这样使得我们国家宫颈癌在下降，相对表现的内膜癌的发病率在上升。这样使得内膜癌的发病比例从原来5～10：1，现在已经变成1：1甚至在一些大的城市，在一些比较发达的省市，宫颈癌的发病率下降，内膜癌上市，它的比例不到1：1了。北京市在93年到2004年44万住院病人当中，宫颈癌发病率不如内膜癌在住院人数当中，没有内膜癌住院的人群多。这样使得我们对子宫内膜癌的重视应该越来越引起大家的关注。通过这次访谈，看到很多网上很多朋友提了很多问题，说明对内膜癌的关注也是很高的。

　　至于内膜癌的主要发病原因应该说从根上来讲，就是单纯的雌激素，少量的雌激素长期刺激而没有有效的孕激素来对抗，这个时候就造成了子宫内膜的无限制地生长，尤其是子宫内膜腺体无限制生长，这样出现癌变，发生了子宫内膜癌。