近年子宫内膜异位症的发病率呈逐年上升趋势，内异症与痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常和不孕等互相作用，严重影响女性的生殖健康。为此求医网邀请了北京大学第一医院妇产科主任医师周应芳教授，和大家共同探讨“子宫内膜异位症的诊断和治疗”话题。周教授从1988年开始从事子宫内膜异位症和子宫腺肌病的专向研究，在腹腔镜及宫腔镜手术方面有较深造诣，擅长于妇科内镜手术。现任中华医学会妇科内镜学组委员， 《中华妇产科杂志》等7家杂志编委，北大医院妇产科国家新药临床试验基地负责人。

周应芳

　　主持人：大家好，本期专家微访谈正式开始啦。此次邀请到的嘉宾是北京大学第一医院妇产科主任医师周应芳教授，和大家共同探讨“子宫内膜异位症的诊断和治疗”的相关话题。欢迎大家踊跃提问。 周老师您好

　　周应芳：大家好，很高兴有这个机会和大家进行学术交流，希望对大家有所帮助。

　　网友：孕三烯酮是临床常用的治疗保守性手术后子宫内膜异位症的药物，但越来越多的文献报道孕三烯酮损害肝功能;且出现HDL-C下降和LDL-C升高,对心血管的有潜在危险。这样的话，是否还能作为保守性术后内异症治疗的优先选择治疗药物?

　　周应芳：这个问题非常好，确实有这方面的副作用，一般认为，肝功升高可用药物控制，不会造成严重后果，对血脂有影响，但疗程最多半年，对心血管的影响并不会太大

　　网友： 周教授，我所在的县医院妇产科用米非司酮治疗确诊的内异症病人。用法：患者于月经第一天开始每晚睡前空腹口服米非司酮5 mg, 连服6个月。费用低、疗效确切，肝肾副作用不大，请问您这种方法可以在基层临床推广吗?

　　周应芳：米非司酮治疗子宫内膜异位症和子宫肌瘤国内外都有报道，有一定效果，但长期应用会刺激子宫内膜，导致内膜增生，甚至癌变的报道，所以目前国内SFDA(药监局)尚没有通过治疗子宫内膜异位症的批准，所以暂不宜推广，