主持人:当下子宫内膜异位症高发,而子宫内膜异位症与不孕不育的猖獗形势也不无联系,据悉,子宫内膜异位症症患者不孕率高达48%,给医患双方都带来了极大的痛苦和无奈。子宫内膜异位症多发于25~45岁女性,发病率在近年有所上升。那么,子宫内膜异位症如何治疗,请优秀专家来为您详细解答。
刘雪梅:子宫内膜异位症患者不孕率高达48%
据统计,约70%的子宫内膜异位症患者有典型的继发痛经、性交不快或性交痛、不育及月经改变。当子宫内膜异位症发生于其它特殊部位时,可出现许多其它令人迷惑的临床表现。而大多数子宫内膜异位症患者的主要症状是继发性痛经,伴下腹部和背部进行性疼痛,常可放射至腿部。疼痛常于月经前1-2天开始。相当于异位子宫内膜出血时,月经开始达到最高峰。大多数患者在行经期疼痛可缓解。但在晚期患者中,尤其是当盆腔有广泛和显著粘连时疼痛可持续存在。典型的继发痛经患者年龄多在30-45岁之间。有的子宫内膜异位病灶导致子宫后倾。固定的患者常有性感不快、性交痛,甚至性交困难,约三分之一原因不明的不孕与子宫内膜异位症有关。子宫内膜异位症患者的不孕率可高达48%!
传统方法不能彻底治疗子宫内膜异位症
而于此形成鲜明对比的是,我国传统传统的子宫内膜异位症治疗无法从根本上提高孕育率。研究中发现传统的子宫性不孕治疗通常是采用手术切除异常部位、扩宫治疗以及激素治疗来调理内分泌紊乱的情况,以此来为孕卵的着床提供良好的环境,为胚胎的植入和发育提供良好的根基,远远不能够达到治疗的作用。
主持人:怎么确诊是否为子宫内膜异位症疾病?
刘雪梅:一般来说,子宫内膜异位症患者通过做以下几项检查来诊断:
1、B超:内膜样囊肿声象图呈颗粒状细小回声,内部漂浮有内膜碎片时,有时内部见分隔将其分成数个大小不等的囊腔,各个囊腔之间回声不一致,常与子宫粘连而两者边界不清。有时可确定肿块性质及来源,还可在超声指导下穿刺抽取囊液或活检以明确诊断。
2、X线检查:可做单独盆腔充气造影盆腔充气造影及子宫输卵管碘油造影和单独子宫输卵管造影。多数内异症患者有内生殖器官的粘连及与肠曲粘连。异位内膜种植形成粘连团块,结合排除其他不孕原因及具有痛经等病史,可有助于诊断子宫内膜异位症。
3、超微腔镜:超微腔镜为诊断内异症的有效方法,超微腔镜可见多数散在病灶融合成咖啡色斑块,并向深部植进。卵巢种植灶形成巧克力囊,相互连粘,与子宫直肠窝与子宫、直肠及四周组织广泛粘连。使输卵管呈水肿,通而不畅。治疗女性不孕专家夸大,在超微腔镜下可做子宫输卵管通液术明确输卵管的通畅性。
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