编辑：在日常生活中，除了因工业污染导致铅中毒外，还有哪些途径可能增加铅的摄入?哪些原因会导致儿童的铅中毒呢?

　　傅松涛：除了工业污染外，汽车尾气污染、家居新近装修与儿童铅中毒的关系已相当明确。电子产品、元器件和电子垃圾，都含有大量的铅，经常玩弄这些物品，或经常看电视、上网、玩电玩的孩子，血铅水平往往偏高。煤和香烟在燃烧过程中也会释放出铅蒸汽，经常受烟雾污染的家庭，孩子的血铅含量高。

　　妈妈的化妆品，孩子的爽身粉，图书的彩色封面，玩具和学习用具表面的油漆和电镀层，蓄电池，金属钱币、钥匙，电镀产品的表面均含有铅。年幼儿童常有吸吮手指和物品的行为，年长儿童在紧张时或情绪变化时也会啃咬手指和所持的物品，如果这些物品含铅量过高，就有可能成为儿童铅中毒的原因。

　　此外，儿童食品在加工过程中的铅污染也是一个重要的因素，如油炸和烘烤类食品、铁听装食品和饮料、膨化和染色食品易受铅尘污染，使儿童每日铅摄入量增加。某些传统食品含铅量比较高，如以氧化铅为辅料制备的松花蛋，经爆米花机喷出的爆米花。有些未经质检的陶瓷、玻璃容器，铅溶出明显超标，儿童使用这些餐具也容易铅中毒。

　　编辑：凤翔县儿童经血铅检查，有851人血铅超标，其中174名中、重度铅中毒儿童。那么，国际血铅诊断标准是怎么分级的?

　　傅松涛：凤翔县儿童的诊断是按照我国卫生部2006年《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则》，主要依据儿童静脉血铅水平进行诊断和分级。

　　高铅血症：连续两次静脉血铅水平为100～199ug/L;

　　铅中毒：连续两次静脉血铅水平等于或高于200ug/L ;并依据血铅水平分为轻、中、重度铅中毒。

　　轻度铅中毒：血铅水平为200～249ug/L;

　　中度铅中毒：血铅水平为250～449ug/L;

　　重度铅中毒：血铅水平等于或高于450ug/L。
 

　　编辑：对于不同程度铅中毒症状，我们应该怎样处理?

　　傅松涛：儿童铅中毒的处理办法与血铅水平和诊断分级有关，医务人员和家长应遵循环境干预、健康教育、营养干预和药物驱铅治疗相结合的基本原则。对于所有高血铅儿童，尤其是轻中度前中毒儿童，首先要积极寻找铅暴露的来源和接触途径，让家庭尽快清除铅污染源或脱离铅污染环境;针对不同家庭情况进行卫生指导，教育儿童养成良好的卫生习惯，纠正家庭成员的不良生活习惯和行为;提出营养干预意见，选择具有促进排铅功效的功能食品来及时降低血铅水平，合理补充蛋白质、维生素和微量元素，纠正营养不良和铁、钙、锌的缺乏。对于重度铅中毒和进行性加重的中度铅中毒儿童，在上述处理的同时应及时住院接受恰当的药物驱铅治疗。

　　编辑：食疗排铅是比较理想的方法之一，父母可有意让孩子多吃哪些食物?

　　傅松涛：多吃蔬菜、水果和小杂粮，它们能提供丰富的膳食纤维和果胶等大分子粗多糖成分，可以阻止铅吸收，增强机体免疫力。

　　膳食中钙、锌、铁摄入不足有利于铅的吸收，为此，让孩子多吃一些富含钙、锌、铁的食物能起到阻止铅吸收的作用。如牛奶、海产品、排骨等含丰富的钙;菠菜、芹菜、菠萝和红枣等可防缺铁;谷物、海产品(如鲜贝)、瘦肉、肝脏中锌含量高，这些食物宜经常食用。

　　补充硒和多种维生素等对铅的毒性有一定的拮抗作用，这些营养素富含在蔬菜、水果和国内传统植物药中，如猕猴桃、木瓜、山楂、菠萝、大蒜、洋葱、西红柿、绿豆、大枣、枸杞、甘草、菊花和蜂蜜等。这些食品不仅可减少铅的吸收，缓减铅中毒症状，还可通过保护巯基酶参与解毒过程，促进铅的排出。

　　编辑：儿童铅中毒可以预防吗?傅教授能不能给我们读者一些建议，如何能在日常生活中避免铅中毒的发生呢?

　　傅松涛：与成人铅中毒的职业性暴露或误吸截然不同，儿童铅中毒大多是由于个人卫生习惯不良，导致经口铅尘摄入增多，致使铅在儿童体内长期蓄积引起的。所以，只要家长和孩子注意以下几方面，就完全可以预防铅中毒的发生。

　　1.经常洗手，要养成饭前洗手的习惯，一次洗手可去除绝大部分附着在手上的铅尘。

　　2.不吸吮手指、不乱啃咬玩具、文具和不洁物品。

　　3.不要在路边长时间停留和玩耍，避免吸入过多汽车尾气和铅尘。

　　4.购买使用质量好的玩具、文具，并避免孩子舔咬。凡是儿童可以放入口中的物品，应定期擦洗去除表面附着的铅尘。

　　5.购买使用正规品牌的奶瓶和儿童餐具，同时避免使用里面有色彩图案的餐具盛放食物和饮料，更不能用彩色印刷品、纸盒和塑料袋直接包装食品。

　　6.家庭装修要选用正规品牌、质量好的、环保的材料，不要使用含铅涂料和油漆进行家居装修，刚装修好的房间应通风晾干后再住。日常要保持居室空气清新、通畅，家长应以湿法(用水和湿布清洗)打扫室内卫生。

　　7.接触铅尘或长期在街边、电脑边工作的家长,下班后应先洗手、洗澡、更换衣服，再回家，少用或不要用含铅的化妆品，特别是染发剂。

　　8.合理营养、平衡膳食，定时进餐，营养素缺乏和空腹时铅的吸收率会倍增。早晨刚开水龙头3～5分钟的自来水不要食用，少吃含铅食品，如传统工艺的松花蛋、街边小吃、听装食品、膨化食品、油炸和烘烤食品。

　　9.定期进行血铅筛查，6岁以下的儿童较好能每年查一次血铅，早发现早干预。如果孩子的血铅在近期有所升高，说明孩子有铅暴露的情况，一定要查找铅污染来源，并到正规的医疗保健机构寻求帮助。

编辑：感谢傅松涛教授来到我们求医网的专家访谈节目给我们精彩讲解了儿童铅中毒事件，大家在日常生活中注意防止铅中毒的发生，再次感谢傅松涛教授，再见！