陕西省凤翔县部分儿童血铅含量严重超标事件备受关注，据8月18日最新统计，陕西省凤翔县长青镇1016名14岁以下儿童接受优秀检测后，发现851人血铅超标，其中174名中、重度铅中毒儿童需要住院进行排铅治疗。经检测确认, 凤翔县儿童血铅超标事件的主要原因是东岭冶炼公司的铅排放。同时湖南武冈市再发儿童血铅超标的污染事件，在当地政府组织检测的1958名儿童中，有 1354人血铅疑似超标，接近70%。人们为这些孩子揪心的同时，也更关注生活中的铅超标问题。铅在日常生活中会因哪些因素进入孩子身体?对孩子的身体有什么样的危害?如何判断和预防铅中毒?求医网编辑特别专访了国内政策科学研究会铅防治专家指导委员会副主任委员傅松涛教授。

铅防治专家傅松涛教授
 

　　编辑：傅教授，您好!陕西凤翔县儿童铅中毒事件，引起广大家长对儿童铅中毒的关注，铅到底是什么物质呢?

　　傅松涛： 铅是一种有毒的重金属元素，在自然界中，以多种多样的化合物形式存在。由于含铅矿物熔点很低，又聚集，易于开采，使铅从6000多年前的壁画颜料，到青铜器，到金属钱币，到现在的建筑材料、蓄电池、颜料、油漆涂料和汽油添加剂等，被人们广泛利用于生产活动和生活的方方面面。通过长期接触铅在人体内蓄积，对人体形成较大的毒害。

　　编辑：铅中毒对儿童的生长发育会带来哪些危害?具体有什么表现?

　　傅松涛：儿童期铅暴露，孩子则面临智力、学习成绩和精神运动发育相对滞后的风险。即使是低水平的铅暴露也会对儿童广泛的认知功能产生不利影响。这包括注意力、记忆力、语言能力、认知灵活性、视觉、听觉和运动整合能力的降低，基于不同类型神经心理学和神经行为的测试分数都降低。儿童平均血铅水平越高，认知功能减退的程度越大。

　　这里之所以说“铅暴露”(或“铅接触”)，是因为即使摄入极少量的铅尘(含铅污染物)，还没有达到中毒的程度，就能对儿童的生长发育，尤其是智能发育产生毒害。为此，我们需要面对的应该是“儿童铅暴露的防范问题”，而不仅仅是“儿童铅中毒的防治问题”。

　　编辑：这次事件中，我们看到虽然儿童和成人同处于一个环境，但是似乎儿童更容易受到影响。相比较而言，成人儿童对铅的吸收与排出是否存在很大差异性?

　　傅松涛：是的，成人儿童对铅的吸收与排出存在很大差异。首先儿童较成人易吃进更多的铅尘。成人消化道对铅的吸收率为5%～10%，儿童则高达42%～53%;成人摄入体内的铅绝大部分(约99%)将随同大、小便排出体外，儿童，摄入体内的铅仅有66.7%左右可被排出体外，仍有约1/3的铅会滞留在体内。另外就是环境中的铅尘多积聚在地表和离地面1米以下的空气之中，而这正是儿童的活动带。所以，儿童从呼吸道吸入铅尘的机会多。

　　编辑：您对国内城市儿童铅中毒有过详细深刻的调研，目前我国儿童铅中毒的状况是怎样的?

　　傅松涛：2004年国内儿童保健学会对我国15个中心城市0～6岁儿童铅中毒的血铅水平进行了调查，结果发现，城市儿童血铅水平超过安全限量(≥100μg/L)的比率为10.45%，儿童居住环境、生活或卫生习惯、饮食以及营养状况以及父母的教育状况对孩子的血铅水平有明显的影响。

　　编辑：那么哪些儿童需要重点来进行血铅水平筛查呢?

　　傅松涛：在美国，6岁以下的儿童每年都要定期进行常规的血铅检测。我国卫生部要求对生活或居住在高危地区的6岁以下儿童及其他高危人群进行定期监测：包括居住在冶炼厂、蓄电池厂和其他铅作业工厂附近的;父母或同住者从事铅作业劳动的;同胞或伙伴已被明确诊断为儿童铅中毒的。