直肠癌是由直肠组织细胞发生恶变而形成。随着生活质量的提高，直肠癌的发病率逐年增加，直肠癌是一种常见的恶性肿瘤疾病，威胁着许多患者的身体健康，如果及时治疗是不会造成什么大的问题，那么如何治疗直肠癌呢?今天北京协和医院肿瘤内科主任陈书长教授和赵林博士将与各位网友进行交流直肠癌的防治。

专家 赵琳

　　主持人：两位专家好，和大家打个招呼吧!

　　赵林：网友好!

　　陈书长：主持人好，网友好!

　　主持人：请赵林博士给大家介绍一下直肠癌早期有哪些症状?

　　赵林：各位网友大家好，非常高兴今天做客搜狐健康访谈间，关于直肠癌现在在国内的发病率是不断上升的。从上海城市来说，目前成为第三大肿瘤(专题 访谈 咨询)，还有继续上升的趋势。到底在什么情况下应该警惕，是不是有直肠癌，直肠癌到底有哪些症状呢?

　　首先最常见的症状就是便血，它和痔疮的便血非常相象，经常是便后便纸上有血，这个时候特别注意，要去医院检查，因为很多人有痔疮的问题，痔疮的症状和这个非常相似，所以这个时候如果到了医院以后，由医生来做肛门的检查或者做一个简单的肛镜，对直肠癌诊断是非常有价值的。另外有的时候对严重的病人来说，可能会有一个大便不通的表现或者我们叫大便习惯的改变，包括大便可以变细，另外比如大便的习惯改变，比如原来一天一次大便，后来没有什么原因变成一天好几次大便或者好几天一次大便，这个时候要小心警惕有没有直肠癌的问题。另外有疼痛的问题，对直肠癌来说腹痛不是非常常见，对晚期直肠癌患者，有的时候因为侵犯了周围的脏器，包括前列腺或者侵犯了周围的骶骨可能有疼痛或者排尿疼痛的症状，这个时候大家都要警惕直肠癌的问题。

　　主持人：现在有网友想问一下，他经常肚子疼痛，并且拉肚子，请问这是怎么回事，与直肠癌有没有关系?        >>>>>>推荐阅读：专家艾辉胜谈：白血病和淋巴瘤的预防及治疗

　　陈书长：这个问题说得比较泛泛了，我想他应该先做一下检查，因为腹痛和腹泻是很模糊的症状，很泛泛的症状，没法进一步的定位，应该做一个检查，另外想问一下是长期腹泻还是间断性腹泻，另外大便是什么形状的，是脓血便还是一般的大便。

　　还有他除了腹泻以外，还有没有别的症状，比如消瘦，比如低热，如果什么都没有，就是单纯的腹泻，他应该从几方面检查一下，第一方面主要做血和大便的常规，大便常规有没有潜血，有没有红血球和白血球，有没有寄生虫，另外有些寄生虫的疾病也可以引起腹泻，时间比较长的。如果没有这方面，我想他应该注意一下肚子疼在什么部位，如果在上腹伴有疼，要注意胃，做一个B超，看看胆囊情况，另外做B超看胰腺的情况，看看有没有慢性的胰腺炎，还有长期的慢性胃炎都可以引起长期腹泻。

　　中腹疼注意小肠有什么毛病，小肠需要检查的范围比较多了，目前协和消化科有一种胶囊内镜，是像胶囊那么大小的，有微型摄像机带着胶卷，吞进去进十二指肠，到小肠，到大肠，能明显把病变照下来，我们医院的消化科可以做这样的检查。如果不做这样的检查，可以做小肠钡餐造影，了解病变在肠道内还是肠道外，病变是什么性质，比如是结核还是小肠多发性息肉等等。

　　下面就属于结直肠的毛病，一般来讲结直肠的毛病，可以做结肠镜的检查。可以看出到底病人是炎症还是肿瘤，还是慢性感染，还是免疫性的疾病，很多疾病比如说结肠炎都有可能引起腹泻。还有一种情况，什么原因都查不出来可能是功能性失调，多半跟劳累，工作紧张这方面有关系，这种情况下，有些人就表现在腹疼和腹泻、消瘦，跟精神方面的因素，工作劳累比较大也有一定的关系，这个时候适当进行休息，调整生活，放慢节奏，减轻压力，甚至可以吃一些调整的药来减轻腹泻，腹疼是很复杂的，建议到消化科仔细看一看，不要一腹疼就怀疑上肿瘤。