乙肝的高发人群
主持人:乙肝的高发人群都有哪些?如果怀疑自己感染了乙肝病毒,应该如何检查?有没有窗口期?
陈永鹏:就我国而言,乙肝的高发人群主要包括新生儿、婴幼儿、15岁以下乙肝表面抗体阴性的未免疫人群,上述人群一旦感染乙肝病毒,慢性化的几率较高,尤其是新生儿可高达90%;其他的高危人群包括:医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、接受化疗、免疫遏制治疗免的疫功能低下者、易发生外伤者、HBsAg阳性者的家庭成员、男性彩虹恋或有多个性伴侣及静脉内注射违禁物者...
慢性乙肝仍无法彻底“治愈”
主持人:现在很多乙肝患者都在一味的追求“转阴”,请问“转阴”和“治愈”是一回事吗?乙肝是否可以治愈?
陈永鹏:在乙肝治疗中,“转阴”是很重要的目标,只不过应该现实地确定“转阴”目标。在现有的乙肝治疗中,如果乙肝E抗原阳性,则治疗的目标应当是追求“E抗原转阴”、“HBV DNA转阴”及“E抗体转阳”,当然肝功正常也是目标;如果E抗原阴性,则追求“HBV DNA转阴”及肝功正常;至于梦寐以求的“表面抗原转阴”(即所谓的“治愈”),实际上是可遇不可求的目标。在目前的治疗方法中,尽管1年的长效干扰素可使大约8%的病友出现表面抗原转阴,但即使是表面抗原转阴的病友,在因其他疾病使用免疫遏制剂后仍然会出现病情复发、表面抗原、甚至E抗原转阳,因而现有的慢性乙肝治疗仍然无法追求彻底的“治愈”,只能追求停药后病情“稳定”,乙肝治疗停药后仍然需要定期检查,以确认HBV DNA处于低水平(低于10000拷贝/mL)状态,肝脏不受伤害...
乙肝治疗的常见误区
主持人:“小三阳”是不是就比“大三阳”危险性小一些,就可以不用急于治疗?
陈永鹏:如果HBV DNA阳性,则“小三阳”可能比“大三阳”危险。总体而言,“小三阳”的病友一定经历了免疫系统与乙肝病毒之间的战争,这场战争的结局便是导致乙肝病毒与肝脏细胞的“同归于尽”,相对于“大三阳”而言,“小三阳”发生的战争会多一些,因而肝脏的损伤也重一些;临床中也看到“小三阳”病友肝硬化发病率要比“大三阳”高。因此,对于“小三阳”病友,一定检查HBV DNA,如果HBV DNA高于10000拷贝/mL, 一定按照“大三阳”对待,并进行一次详细的检查,以确定肝脏损害程度,有抗病毒治疗必要者要尽早开始治疗;如果肝功正常,暂时没有抗病毒治疗的必要,定期检查的周期要缩短到3个月...
专家寄语
乙肝并不可怕,可怕的是我们对乙肝认识存在的误区!乙肝诊治,必须坚持科学原则,一定要到正规医院进行诊治,切不可轻信广告、民间偏方,否则劳民伤财又伤心!并非所有的乙肝病友都会发展到肝硬化、肝癌!掌控乙肝,快乐生活!
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