主持人：各位网友大家下午好，欢迎光临健康专家访谈节目。

　　今天非常高兴请到了上海中医药大学附属曙光医院肝病科主任 高月求教授来做客访谈间，来跟网友朋友们谈一谈慢性乙肝中西医结合防治话题。

高月求教授谈

　　首先有请高教授和我们网友打一个招呼。

　　高月求：各位网友好。

　　主持人：高月求教授是医学博士、教授、主任医师、博士研究生导师。

　　上海中医药大学附属曙光医院肝病科主任。中华中医药学会感染病专业委员会常委、上海市中医药学会肝病分会主任委员。

　　作为第一负责人承担包括国家重大科技专项、国家科技行业专项、国家科技部“十一五”支撑计划、国家自然科学基金等12项科研课题。

　　发表学术论文82篇，其中第一作者或通讯作者45篇，SCI收录2篇，参与编写专著5部。作为主要研究者获得国家教育部科技进步二等奖、上海市科技进步二等奖、国内中西医结合学会科技成果二等奖等奖项共7项。

　　从中西医两个角度认识乙肝发病机制

　　主持人：高教授，我们今天主要谈中西医结合谈治疗慢性乙肝，对于广大患者朋友，乙肝这个词儿已经非常熟悉。但是具体慢性乙肝的发病是什么样的机制，大家可能不太了解，请您给我们做一个简单的介绍。

　　高月求：乙肝是由乙肝病毒引起，以肝脏炎症为主要表现的全身性传染性疾病。乙肝病毒感染的结局与人体免疫应答密切相关，每个人体的免疫功能不一样，疾病预后也就不一样。如果免疫应答很健全，身体可以清除乙肝病毒，达到自愈。若人体针对乙肝病毒的特异性免疫功能严重缺损或呈免疫耐受或免疫麻痹，受染肝细胞未遭受免疫性损伤或仅轻微损伤，病毒未能清除，则表现为无症状慢性病毒携带者。若人体免疫功能低下，病毒未得到彻底清除，肝细胞不断受到轻度损害，则表现为慢性肝炎。

　　中医虽未认识到乙肝病毒，但对慢性乙型肝炎的临床表现早有认识，认为慢性乙型肝炎是由湿热疫毒感染，导致肝胆湿热、肝郁脾虚、肝肾阴虚、瘀血阻络等证侯，表现为黄疸、乏力、纳差、胁痛、腰膝酸软、肋下积聚等等。跟西医只是认识的理论不一样，其实认识的疾病载体完全一样。中医从感染乙肝病毒的人体脏腑功能变化来认识疾病，西医从感染人体的乙肝病毒致病特性来认识疾病，我觉得中西医两套理论认识都是对的，只不过角度不一样。

　　主持人：中医经常讲望闻问切，针对慢性乙肝的患者，有什么具体方法呢?

　　高月求：中医的诊断主要是望闻问切，司外揣内，根据望闻问切四诊信息，估计体内脏腑功能的变化。慢性乙肝常见的望诊包括望神色、望面色、望舌苔望舌质变化等;闻诊包括闻声调、闻体味、闻口气等;问诊则包括饮食、日常生活、心理状态、疾病过程、睡眠、大小便等等;切诊则主要包括脉诊、腹诊等。慢性乙肝常见面色发暗发黄、纳差、夜眠欠佳、乏力等临床变现。