陈鸿辉教授谈运动中的脊柱损伤

　　主持人：什么运动容易导致脊柱损伤?

　　王文：体操、马术等运动都容易导致脊柱损伤，特别是马术，意外堕马的时候人会很容易头部着地，从而引起颈椎部位的创伤。

　　陈鸿辉：脊柱的作用除了维持人体的正常直立形态以外，还有支撑重量的作用。它由颈椎、胸椎、腰椎和骶椎四个部位组成，正常的形态呈一个弧度弯曲，能够抵受一定程度的压力。如果遇到突然其来的撞击，也就是意外事故，就会引起创伤，严重的会导致死亡。

　　例如跳水，如果没有做好周全的准备，或者在过浅的游泳池里跳水，都是十分危险的，会导致十分严重的颈椎创伤甚至生命危险。

　　有一个例子，我们有一位在花都的同事，在一个水深不足的游泳池里跳水，头部撞到池底导致颈椎严重创伤，住院两周后不治，这个意外是令人感到十分惋惜的。即使是在深水，没有做好准备动作也是很危险的，因为跳水意外会导致颈椎过伸或过曲，都会导致损伤。

　　另外，链球、铅球等转体类的运动，也十分容易导致脊椎的损伤，椎体旋转是有一定限度的，超过这个极限，超过这个极限，就会损伤脊椎外侧的肌肉，然后是韧带、椎间盘等软组织，最后伤及椎体。

　　主持人：前体操运动员桑兰是99年纽约友好运动会上发生了意外，经诊断是脊髓神经功能受损，导致胸部以下瘫痪，脊柱创伤为什么会导致瘫痪?

　　陈鸿辉：从解剖学的角度来讲，颈椎的损伤本身并不是致命的，给生命带来损害的是脊柱后面椎管里脊髓的损伤。脊髓损伤最严重会导致身体的瘫痪，大小便失禁。另外，不同节段受损伤脊髓的平面不同，对身体带来的损害也不同。例如颈椎损伤，会导致肩膀以下部位的瘫痪;胸椎损伤手部可以活动，但下半身则瘫痪;腰椎损伤不一定导致瘫痪，可能下半身可以稍微活动，但不能使劲;至于马尾(骶椎)损伤，可能会导致大小便失禁，性功能减退。

　　桑兰的损伤比较严重，是颈椎部分受伤，虽然手部可以动，但胸部以下没有感觉。还有比较优秀的是最初饰演超人的克里斯托弗，也是堕马导致的颈椎部高位损伤，上下身都瘫痪。

　　脊椎的骨质损伤本身不是很严重的伤害，严重的是脊髓的损伤。