脊椎损伤的治疗要点介绍
主持人:脊椎损伤有哪些治疗要点?
王文:颈椎损伤治疗方面,可以先做一个“颈椎MRI”诊断,根据损伤情况再进行治疗。一般轻度的损伤如落枕,也不需要特地的治疗,换个合适的枕头,注意休息,也可以戴一个“颈托”,使周围的肌肉能放松休息。
一般生活上的损伤也不太需复杂的治疗,如果遇到比较严重的情况,如椎弓根损伤造成的腰椎不稳定,腰椎滑脱或者压迫神经,就需要做一些物理治疗。
陈鸿辉:人体是世界上最完好的动物,所有的关节都有一定的稳定结构,可以承受一定的外力,会损伤是因为外力超过了可以承受的限度,破坏了稳定性。如何维持所有关节的稳定是创伤治疗需要思考的问题。
主持人:中年人比较喜欢推拿按摩,对脊柱损伤的改善有效吗?
王文:在脊柱损伤方面不建议一般的推拿按摩,甚至一些不专业的“复位”等手法,在门诊往往遇到一些病人,在接受了不专业的按摩之后病情更严重。一般不建议
陈鸿辉:中医康复治疗中的按摩与骨科治疗之间并没有矛盾,但是在专业的前提下。骨科也主张肌肉放松,但其按摩手法跟市面上的手法有不同,是按肌肉的解剖走向做的,这种按摩手法有解剖学的根据,包括“松筋”、“理筋”等动作,一般不主张太过激烈的推拿手段,以免引起损伤加重。
一般的按摩手法,以及市面上的按摩在某些方面也有缓解的作用,但是对治疗运动损伤作用不大,也不专业,必须找专科医生对病情进行诊断,才能有效治疗疾病。医院的康复科除了推拿以外,还有很多物理方法,如“透热疗法”、“蜡疗”、“离子导入”等,都是经过临床证明对损伤部位的有效疗法。
主持人:很多患者怕麻烦,能不到医院治疗就不去医院,一般到什么程度才需要到医院接受治疗?
王文:现在的家庭很多都有一些基本的治疗仪器如频谱仪、红外线灯等,一般都适合做最初步的治疗,出现有伤痛都会自己先用这些仪器照一下,而不是立即到医院找医生。
但自我治疗到一个程度,如休息两周以后都没有改善,甚至症状有所加重,那就必须到医院看医生。
还要提一点,一些腰椎的理疗是可以在家里做的,称为“中间核心稳定腰椎锻炼”,例如下腹部收紧,挺胸,使腹横机收缩,拉动腰椎平衡。现在很多打太极、瑜伽、普提拉等运动都能达到这个目的。伴随着放松、呼气,再加上踮脚尖,提拉股四头肌,还有收缩关节的作用,以达到腰椎稳定。经常锻炼还可以加强腰椎肌肉的强度,有助改善腰椎劳损,缓解腰部疼痛。
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