南京市胸科医院 胸外科刘锋大夫就胸腔镜手术回答了网友的提问：

刘锋大夫

　　网友201：什么是全电视胸腔镜手术?

　　刘锋大夫： 全电视胸腔镜手术是在胸壁切3个1-2厘米小切口，通过放入病人胸腔内的内窥镜进行观察，同时用特殊的内镜器械进行胸腔内手术的一种新技术。视频信号通过转换器变成了高清晰度监视器上的图像，外科医生边看“电视”边完成手术。

　　网友362：全电视胸腔镜与传统开胸手术相比有哪些优势呢?

　　刘锋大夫 :首先，胸腔镜只需3个1-2厘米小切口即可完成手术，比传统的30-40厘米，甚至还要切除肋骨的大切口对机体的损伤小得多。手术后患者再也不必忍受剧烈的疼痛，更能有效地咳痰，术后恢复明显加快，通常第二天病人便可下地活动、生活自理，大多一周即可出院。其次，微小的切口对外貌影响不大，特别受到女性患者的青睐。此外，以前因惧怕开胸而拒绝手术的良性病患者现在逐渐接受了胸腔镜手术治疗，解决了疾病的痛苦，更重要的是放下了心理上沉重的包伏。

　　网友852：电视胸腔镜辅助小切口与全胸腔镜手术的区别是什么?

　　刘锋大夫：胸腔镜辅助小切口手术与全胸腔镜手术最大的区别在于需要开胸器撑开肋间隙，切口疼痛问题并没有得到根本改善。过多地依赖小切口直视操作，使胸腔镜的技术优势几乎丧失，甚至沦为“高级光源”。

　　网友789：哪些胸部疾病能用全电视胸腔镜进行治疗呢?

　　刘锋大夫： 目前最适于用全胸腔镜完成的手术有：①肺部疾病：肺大泡切除治疗气胸、肺结节或病变活检、肺良性肿瘤摘除、早期肺癌治疗、肺气肿肺减容、支气管扩张症等;②食管疾病：食管平滑肌瘤、贲门失驰缓症、食管囊肿切除、憩室切除、早期食管癌切除等;③胸膜疾病：早期脓胸、恶性胸水诊断及胸膜固定、胸膜良性肿瘤切除、胸膜纤维膜剥脱;④纵隔疾病：纵隔良性肿瘤切除、重症肌无力胸腺全切、畸胎瘤切除、各种囊肿切除;⑤自主神经疾病：手汗症等。