丁宗一介绍对儿童微量元素检测
近日有关“微量元素检测是否有意义”的微博让许多家长们不知所措起来,让很多热衷于补锌铁钙的国内家长更加迷惑:该如何看待微量元素检测以及微量元素对孩子生长发育的意义呢?
“孩子厌食、长不高,是缺微量元素”,随着众多儿童保健品广告的宣传,家长顿时对微量元素注意起来,特别是在了解微量元素导致的后果后,家长们更是一窝蜂的给孩子补钙、补锌、补铁,就算没有任何异常表现的孩子也会被父母们带去医院做微量元素检测,以免后顾之忧。
主持人:国际上对于微量元素的检验并没有一个准确、统一的标准,得出来的数据可信度又如何保证?
专家:目前国际上对于微量元素的检验并没有一个准确、统一的标准,影响微量元素测定结果的因素也很多。没有一个统一的标准,造成的结果就是连医生都拿不准,缺多少算缺呢?最后还是得从临床症状上做诊断。
微量元素检测经历过几次改进和革新,之所以需要改进,正是因为它的检测结果受外界影响因素较多,因此波动较大。北京大学第一医院取消了钙、铁、锌、铜、铅、镉检测,该院表示之所以取消,就是因为“国内很多检测结果都不理想,根本达不到临床治疗、预防的目的。”
主持人:检测出来的数据能否真实的反映儿童体内的营养状况?
专家:这一点是非常重要的,家长之所以要做检测就是想了解孩子体内的营养状况,但是微量元素的血清水平不代表体内微量元素功能状况,也不能作为体内电解质紊乱和微量元素缺乏或高血铅的诊断依据。
现在大家希望通过微量元素检测评价儿童体内营养素状况,这是一个误区。即使是静脉取血获得的微量元素值,也只是血液水平,不代表相应组织内的含量。比如钙质主要沉着于骨骼,血钙水平不代表骨骼内钙质水平,血钙中的钙含量只占人体钙质的1%,如果有医生是通过抽血检查钙的情况,发现缺乏,这完全就不靠谱了。
北京和睦家医院儿科主任崔玉涛在自己微博上也曾表示,铁主要分布于红细胞内,参与血红蛋白携氧,而血液检测出的是血清游离铁水平,不代表红细胞内状况。铜则主要储存在肝脏。要想真正全面了解儿童营养状况,那就不仅仅是需要抽血了。
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