支修益教授谈 儿童远离肥胖，远离癌症

　　专家简介：

　　支修益教授

　　首都医科大学肿瘤学系副主任 首都医科大学第一临床医学院胸外科教研室主任

　　首都医科大学肺癌诊疗中心主任 首都医科大学宣武医院胸外科主任

　　儿童肥胖和成人后的哪些肿瘤有关系?

　　主持人：国际缓癌联盟选择让儿童远离肿瘤的主题更多是为了预防，为了以后这些儿童成人之后肿瘤的发病减少。具体儿童肥胖和成人后的哪些肿瘤有关系?现在儿童肥胖情况是怎么样的，有多少儿童超重，这方面请支教授给我们讲解一下。

　　支修益：儿童肿瘤同肥胖的直接关系其实并不是特别明显。国际缓癌联盟UICC和国内缓癌协会CACA今年世界癌症日组织这次主题活动是希望大家认识到：今天的儿童肥胖、让儿童接触二手烟危害、包括2008年底推出“三手烟”的概念，都会对儿童长大之后的疾病包括癌症的发病率有直接的影响。

　　有证据表明，膳食总脂肪的摄入量与多种癌症的发生和死亡有明显关系，特别是乳腺癌和结直肠癌。统计得出：35%的癌症病例和70%因癌症死亡的病例都跟营养有关系，我们以前更多地强调营养不良跟癌症的发生发展的关系。近些年来肥胖发生率呈逐年上升的趋势，世界卫生组织已经把肥胖定义为是一种疾病，随着肥胖发病率的上升，癌症发病率和死亡率的上升都提示肥胖同癌症有着明显的关系，超重则是一个最重要的因素。

　　目前得到的证据表明，更多的肥胖相关疾病是同患者的内分泌失调因素相关。一般女性乳腺癌、卵巢癌和子宫颈癌同肥胖有相关因素，男性肥胖则更多地同前列腺癌发病有关系。根据国家卫生部2008年4月29日公布的信息看到，癌症已经成为我们国家城市居民死亡原因的**，癌症的发病与死亡急剧上升是全球性问题，像男性的前列腺癌。随着人口老龄化、城市工业化、农村城市化、环境污染化加剧和生活方式不良化，以及医学科技现代化等因素，癌症的发病与死亡将继续呈现上升趋势。从美国这样一个发达国家看到，前列腺癌的死亡率已经在美国居男性恶性肿瘤发病第一位，而我们国家许多大都市、省会城市的人口老龄化趋势也日趋严重，癌症均居居民死亡原因的**。随着肥胖发病率上升和人口老龄化进程加剧，同内分泌相关的恶性肿瘤发病与死亡也将呈上升趋势。

　　研究显示，女性的子宫癌、乳腺癌、卵巢癌三种癌症的发病率死亡率，肥胖女性是不肥胖的女性是三倍之多;男性肥胖也一样，结直肠癌和前列腺癌也是高于正常男性发病率的。

　　北京疾病控制中心CDC给我们提供的信息：2007年和2008年度北京市监测点学校的体质监测统计最新资料表明，北京市3到6岁儿童当中肥胖率为5.64%，其中城区儿童为5.55%，郊区儿童为5.84%;小学阶段的肥胖率为18.81%，城区小学生为20.17%，郊区小学生为17.89%。目前北京的肥胖儿童发病率和流行情况在国内可以说是名列前茅，刚才金大鹏局长和张广超教授讲，北京、天津儿童肥胖的情况都比较突出，应引起政府主管部门的高度重视。