随着近几年来失眠患者的日益增多，失眠问题也得到了越来越多的关注。许多失眠患者对失眠知之甚少，因而产生了各种迷惑和疑问，各种渠道给出的答案也很少。针对网站上不同患者的种种疑问，以及让失眠患者们对失眠有个系统的认识，无忧睡眠网采访了安徽医科大学第一附属医院神经内科陈贵海主任医师。陈贵海主任医师是神经病学教授、博士研究生导师、国内睡眠研究会常务理事、安徽省睡眠研究会理事长，在治疗睡眠障碍、综合医院抑郁和焦虑障碍方面有着丰富的临床经验。下面，我们就在陈主任的讲解指引下，对失眠进行更深入的理解。通过陈教授的讲解，我们也希望广大失眠患者根据自身的情况进行自我认识、自我调节或是及早就医。

　　主持人：在您临床治疗的过程中遇到过很多失眠患者，最多的是哪一类患者，或者是哪类最典型?

　　陈贵海教授：我们睡眠门诊就诊最多的失眠患者是抑郁伴焦虑症障碍者。

　　主持人：哪一类患者最难治愈?

　　陈贵海教授：其实抑郁和焦虑障碍往往同时存在。当两者合并存在的且病程又很长时最难治愈。它们的临床特征表现为躯体症状为主要问题。睡眠门诊的病人主要关注的是失眠问题，但若仔细询问会了解到病人往往有急躁不安、心慌胸闷、手脚出汗、肌肉发颤、疲乏无力、食欲不佳，然后会表现一些情绪低落、唉声叹气，特别的还表现出头发紧、发重、头胀、头晕耳鸣、头脑不清晰、记忆力减退等症状。还有相当部分患者表现为胃肠功能紊乱：恶心、嗳气、胃部不适、肠子咕咕叫、腹胀腹泻，更甚者就是顽固性便秘。临床特征明显，涉及面很广，患者往往辗转于临床各个科之间，直到在其它科室医生的指导之下才到睡眠门诊接受治疗。

　　主持人：您现在的临床治疗主要涉及睡眠障碍、综合医院抑郁和焦虑障碍等方面，那么睡眠障碍具体表现在哪些方面?

　　陈贵海教授：以解决患者睡眠障碍为主。睡眠障碍患者实际上是焦虑、抑郁障碍患者的一部分，没有焦虑抑郁的患者可能还没想到要到睡眠门诊来找医生看病。睡眠障碍按照发生时间长短可以分为急性失眠、亚急性失眠和慢性失眠，或者叫做急性失眠、短期失眠和长期失眠。按照程度的分类可以分为轻度失眠、中度失眠和重度失眠。轻度失眠就是偶尔失眠，不影响正常的生活和工作。中度失眠就是有比较明显的失眠，对生活和工作有一定的影响，但是还是能坚持工作。那么重症的失眠就是有很明显的失眠，严重地影响了正常的生活和工作，有些甚至没法工作。

　　主持人：针对这些睡眠障碍，应该怎么去克服和消除?

　　陈贵海教授：对于那些有明显原因的失眠，或短暂性失眠，或首次发生的失眠，一般不需要处理，只要等到这些原因消失了睡眠就会好起来。有一些失眠一开始有明显原因，但是到后来这些原因就慢慢不明显了，即使把这些原因去掉，失眠也会持续存在。这一种失眠要引起大家注意。最重要的就是一些慢性的、无明显原因的失眠。典型的例子是失眠病程少则几年，多则几十年的病人。开始有一定原因，也是偶尔失眠，常常服些催眠药可以管几天或一个季节。随着时间的推移，失眠逐渐频繁、每晚睡眠时间逐渐缩短。终于连续几天通宵不眠或服了较多催眠药也只能睡1-2小时了。值得注意的是，不一定要每晚都睡不着觉，也不一定要通宵不眠才叫失眠，只要有时间睡但体验到没有睡足，或是睡眠时间虽足够，但睡眠过后身心、精力得不到恢复的，都是失眠的一种类型。最要关心就是没有明显原因的慢性失眠。