主持人:各位网友大家好,欢迎光临今天的求医网专家访谈。
今天我们谈论的主题是慢性肝炎合并糖尿病的防治,今天非常高兴请到北京地毯医院的范小玲主任。先请范主任跟网友打一下招呼。
范小玲:各位网友大家好,非常高兴来到专家访谈做节目,我们今天讨论的话题是慢性肝病合并糖尿病的预防和治疗。
主持人:范小玲教授是主任医师,现任北京地坛医院干部、特需病房主任。专业理论和内科基础知识扎实,具有丰富的各类传染病和重症肝炎治疗的临床经验,特别对老年肝炎抗病毒、抗纤维化的治疗以及肝病合并其他内科疾病的综合治疗,积累了较丰富治疗经验。多次成功地主持国内外领导干部和优秀人士的抢救工作。近年来,开展了对慢性肝炎合并糖尿病预防治疗原则的研究,使地坛医院慢性肝炎合并糖尿病的防治水平处于国内优秀地位。
首先请教一下范主任,现在慢性肝炎合并糖尿病的发病情况如何?
范小玲:慢性肝炎肝硬化合并糖尿病是很常见的情况,以前国内外的报道发病率是不一样的,不同的病因引起的肝病合并糖尿病的发病率也有很大的差异。丙型肝炎感染和酒精肝病的话发生糖尿病的机会高于其它的病因,国外报道慢性肝病合并糖尿病的发病率是在4.8%—50%,代谢异常可以达到50%左右的多外报道明显高于国内的可能与国外丙型的肝炎和酒精肝比较多,国家主要是乙肝感染的大国,合并糖尿病的发生也是很高。我们对北京地区2003例慢性肝炎合并糖尿病的发生率做过调查,发生率在10.25%,肝硬化合并糖尿病的发生率超过13%,与当时普通人群调查的3.3%相比的话,它高出了三倍,说明慢性肝病是糖尿病发生的高危人群,是一个重要的危险因素。
什么人容易在慢肝的基础上合并糖尿病
主持人:有没有临床上特别需要注意的病人,慢性肝炎得了多长时间就应该重视,或者生活方式不太规律应该更加重视,有没有这方面的高危人群?
范小玲:普通人群有糖尿病的高发人群,年龄大于40岁,肥胖、有家族史等,肝病的病人偏瘦,并不是肥胖,因为肝脏代谢的关系,应该做监测,这是非常重要的。
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