北京朝阳医院袁戈主任谈卵巢囊肿

　　专家简介：

　　袁戈：副主任医师

　　专家特长：妇科微创技术、各类妇产科疑难杂症

　　门诊时间：周一至周五、周日

　　从事妇产科临床工作三十年，曾在上海妇幼保健院、北京朝阳医院进修。对妇科常见病如妇科肿瘤、卵巢囊肿、子宫肌瘤、更年期综合症、功能性子宫出血等有丰富的经验。尤其在子宫肌瘤、卵巢囊肿、外阴白斑、不孕症及子宫内膜异位症的诊断和微创治疗方面具有独特的临床经验，得到了患者和家属的一致肯定。

　　主持人：卵巢巧克力囊肿影响怀孕吗

　　袁戈：卵巢巧克力囊肿是肿块但并非是肿瘤，它是子宫内膜异位症的一种病变，早期症状并不十分明显，一般要经过妇科检查才能知道。但随着病情的不断发展，患者就会出现不正常的经痛，痛经是子宫内膜异位最明显的症状，也是最容易忽略的先兆。而且还会出现性交疼痛的现象，这也是一个明显的信号，可能还伴有点状出血。

　　卵巢巧克力囊肿除了让女性在每个经期痛苦万分之外，引起的最大麻烦就是不孕。因为它会伤害到体内的组织，如果在肠胃附近，就会造成腹泻肠胃疼痛;如果是在卵巢，就会影响到卵巢、输卵管功能，造成不孕。严重的巧克力囊肿甚至从根本上颠覆女性做母亲的天职，这绝不是危言耸听。因此为了自身的幸福生活着想，早发现早治疗具有很重要的现实意义。

　　主持人：卵巢囊肿早期信号是什么?

　　袁戈：对于体积较大的囊肿当然应该引起重视，因为我们的卵巢本身也不过核桃般大小。以下 症状可以提示卵巢囊肿：

　　1、痛经：以前不痛经者开始痛经或痛经持续加重;

　　2、月经失调：以前规则的月经变得丝毫没有规律，经常让你手忙脚乱;

　　3、不孕：卵巢囊肿是导致不孕症的一个病因。这与囊肿的大小并无直接关系，原因还有待查明;

　　卵巢出现囊肿是一个很普遍的现象，大部分囊肿是由于卵巢的正常功能发生了改变而引起的，所以绝大部分卵巢囊肿都是良性的。但是如果囊肿性质发生恶变，就成了卵巢癌。

　　主持人：卵巢囊肿的并发症是什么?

　　袁戈：

　　·卵巢肿瘤

　　卵巢体积虽小，却是肿瘤较好发生的器官;肿瘤种类之多亦居全身器官之首。卵巢是妇科常见的疾病。可发生在任何年龄，但多见于生育期的妇女。由于卵巢位于盆腔内，无法直接窥视，而且早期无症状，又缺乏较好的早期诊断和鉴别的方法，一旦发现为恶性肿瘤时，往往已属晚期病变，因此迄至今日，卵巢癌5年生存率仍仅25%-30%，为妇科肿瘤中威胁最大的疾患。

　　·瘤蒂扭转

　　约有10%的卵巢瘤发生扭转。发生卵巢瘤蒂扭转的条件，是瘤蒂长而肿瘤拳头大至胎儿头大，与周围组织无粘连，肿瘤在腹腔中活动较易。囊性畸胎瘤、粘液性及浆液性囊腺瘤最易发生蒂扭转，这类肿瘤的蒂瘤的蒂一般较长且重心偏于一侧，瘤体易于受肠蠕动或体位变动的影响而转动。颇多患者诉称，在疼痛发作前，曾有起床或弯腰等活动，但有时患者系因疼痛发作而醒(也可能在睡眠中曾翻动身体，或肠蠕所致)。如卵巢瘤患者合并妊娠，则瘤蒂扭转多发生于妊娠前半期或产后。因中期妊娠时卵巢瘤随子宫体升入腹腔，较先前在盆腔之活动余地大，而产生子宫缩小，腹壁松弛，卵巢瘤的活动余地更大，故也易发生蒂扭转。

　　·破裂及穿破

　　前者指囊瘤胀破或被挤破，其内容溢入腹腔;后者指囊瘤内容侵蚀囊壁而进入腹腔，如浆液性囊腺瘤或癌之乳头状突起空透瘤壁。　卵巢瘤的破裂率约为 3%，恶性畸胎最易发生破裂。　自发性破裂较多见，由于生长过快，囊壁的局部血液供应不足，增量的囊液即自囊壁的薄弱部破出，溢入腹腔。不同的瘤内容在腹腔内可形成不同的后果，在形成这些情况的过程中可引有复膜炎、肠粘连甚至肠梗阻。

　　主持人：卵巢囊肿如何预防?

　　袁戈：

　　预防肿瘤的秘诀十分简单，就是常吃碱性食物以防止酸性废物的累积，因为酸化的体液环境，是正常细胞癌变的肥沃土壤，调整体液酸碱平衡，是预防癌症的有效途径。

　　1) 养成良好的生活习惯，戒烟限酒。吸烟，世界卫生组织预言，如果人们都不再吸烟，5年之后，世界上的癌症将减少1/3;其次，不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质。

　　2) 不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品，保持良好的精神状态。

　　3) 有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因，中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。

　　4) 加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。

　　5) 生活要规律，生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化，容易患癌症。应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，使各种癌症疾病远离自己。

　　6) 不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋，发霉的食品等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。

　　7) 很多未女性也有卵巢囊肿，大部分情况和月经不调有关，因此调经月经，也很重要。